2018年护士资格考试儿科护理考点复习6

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儿科考点：手足口病的中医治疗与护理

手足口病是一种发疹性传染病，引起该病的元凶是肠病毒。可导致该病发生的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71(即EV71)型最常见。全年均可有发病，但3～11月份多见，6～8月份为高峰期。这种病传播速度极快，传播范围极广，发病年龄可从4个月的婴儿到30岁的成人，但以3岁以下的婴儿幼发病率最高。

手足口病的中医治疗与护理

手足口病的宝宝症状常表现为：发热较低，有呼吸道症状，在手指、足部、膝部和臀部周围出现稍微隆起的红疹，疹子的顶端大多有小水疱，口腔也会有溃疡。依目前的药物疗效来看，中药方的效果最 好。常以内服药和外用药相结合。无并发症的患儿一般一周左右可治愈。

治疗本病宜根据疾病的发展状况，辨证用药。中医又称为“分段治疗”。本病依照症状的发展可分为初期治疗、中期治疗、后期治疗。

一、手足口病初期治疗

小儿常见症状为发热、微恶风、咳嗽、鼻塞流涕，甚至纳差、恶心、呕吐、泄泻等，舌苔薄白，宜清凉解表，疏散风热，

中药方(银翘散加减治疗)

方剂

连翘9g、金银花9g、桔梗9g、薄荷9g、竹叶4g、荆芥穗9g、淡豆豉6g、牛蒡子9g、生甘草6g.

制用法水煎服。在银翘散的基础上根据患者临床症状，灵活地进行加减治疗。

(1)为使疱疹早透而出，可加升麻6g、葛根10g.

(2)若肌肤瘙痒甚者，可加蝉蜕3g、浮萍6g解肌透表。

(3)发热高者，可加野菊花10g清热解毒。

二、手足口病中期治疗

小儿常表现为发疹，主要症状为口痛拒食，手足皮肤、口咽部出现大量疱疹，局部瘙痒，

伴有发热、烦躁不安、夜寐不宁、尿黄赤，大便干结或便溏，舌红、苔多黄腻。治疗以清热解毒祛湿为主，或兼以透疹外出。

中药方方剂

金银花10g、连翘5g、栀子8g、防风8g、蝉蜕6g、紫草8g、桔梗8g、滑石10g、车前子6g.

制用法水煎服。发热咽痛者可加适量柴胡、玄参;口唇干燥加适量芦根。

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