2018年护士资格考试内科考点1

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2018护士资格考试内科考点：如何对发热病人进行临床护理

(1)病情观察：注意体温变化规律、呼吸、脉率、血压、意识状态及进食情况，记录出入量，了解有关检查结果。

(2)保持心情平静及舒适体位：环境保持安静，嘱患者静心养病。取舒适体位。

(3)保持病室清洁：室内空气要新鲜，每天用紫外线消毒，限制探视人员，以防交叉感染。

(4)保持皮肤、口腔卫生：定期擦澡换衣;饭前饭后定时用漱口液漱口，有真菌感染者漱口液选用碳酸氢钠溶液;每次便后用l：5000高锰酸钾溶液坐浴，女性患者尤应注意会阴部清洁。

(5)饮食：高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，多饮水，出汗多时注意补充含盐饮料，必要时遵医嘱静脉补液，发热时每日液体入量在3000ml左右为宜。

(6)寒战与大量出汗的护理：寒战时全身保暖，并饮用较热开水。大量出汗时注意更换内衣，减少不适。

(7)降温护理：分为：①物理降温：在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋，血液病患者宜用酒精擦浴，以免造成皮下出血;②药物降温：经物理降温无效给予药物降温，药量不宜过大，以免引起大量出汗、血压下降、甚至虚脱。

(8)有关检查的护理：及时配合医生做好符项检查，检查前应向患者说明检查目的及标本采集方法。

(9)用药护理：遵医嘱，一旦发生不良反应及时向医生汇报。

(10)出院指导：向患者及家属讲明发热的原因，并介绍简单物理降温方法及发热时的饮食要求，使他们学会自我护理及今后如何预防感染。

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