2018年护士资格常见试题及答案6-1

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消化系统疾病病人的护理

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.急性黄疸性肝炎病人尿中有胆红素，原因是

A.血胆固醇过多

B.血直接胆红素过多

C.血尿素氮过多

D.血肌酐过多

E.血尿胆原过多

2.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因

A.MallorV—Weiss综合征

B.Zollingei·一Ellison综合征

C.食管一胃底静脉曲张

D.消化性溃疡

E.食管癌

3.原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。下列哪项肯定是其促进因素

A.大量饮酒

B.乙型肝炎病毒

C.亚硝胺类化学物质

D.肝硬化

E.饮用水污染

4.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到

A.5～lOral

B.50～100rrll

C.150～200n11

D.250～300ml

E.350～.400ral

5.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因

A.幽门螺杆菌(Hp)感染

B.胃酸分泌过多

C.应激和心理因素

D.遗传因素

E.吸烟

6.慢性胃炎的主要致病因素是

A.胆汁反流

B.饮酒、吸烟

C.刺激性食物

D.长期服用某些药物

E.幽门螺杆菌感染

7.上消化道出血病人的粪便可呈

A.脓血样

B.柏油样

C.果酱样

D.白陶土样

E.米泔水样

8.腹部叩诊移动性浊音，腹腔内游离液体

至少达

A.100ml 、

B.200ml

C.500ml

D.1 000ml

E.1 500ml

9.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是

A.减弱壁细胞功能

B.抑制迷走神经

C.抑制促胃液素

D.与组胺竞争H2受体

E.防H+回渗

10.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是

A.出血

B.营养不良

C.并发感染

D.肝肾综合征

E.脾功能亢进

11.患者于中午进餐后，晚6：00时许出现上腹痛，伴呕吐。护理查体：体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

12.男性，45岁。曾有肝炎病史，最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，哪项检查方法既快又准

A.腹部触诊

B.肝功能

C.甲胎蛋白

D.B型超声波

E.x线平片

13.下列疾病中需绝对禁食的情况是

A.急性水肿型胰腺炎

B.十二指肠溃疡出现黑便

C.慢性胃炎恶心呕吐明显

D.肝性脑病前期

E.胃溃疡大便隐血试验持续阳性

14.下列哪项可能为肝硬化合并门脉高压病人的临床表现

A.腹水

B.上腹饱胀

C.蜘蛛痣

D.大隐静脉曲张

E.颈静脉怒张

15.重型腹泻的主要表现是

A.发热

B.粪便水分多

C.食欲低下，呕吐

D.每天大便10余次

E.有水、电解质紊乱

16.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失

A.疲劳时

B.饮酒时

C.受凉时

D.焦虑时

E.癌变时

17.在鼻饲插管过程中病人出现恶心，应采取的措施是

A.嘱病人深呼吸

B.表明插入过深，应拔出部分胃管

c.托起病人的头部插管

D.用注射器抽吸胃液

E.拔出胃管休息片刻后再插管

18.严重呕血病人应暂禁食

A.2～4小时

B.4～6小时

C.6～8小时

D.1～2小时

E.8～24/J、时

19.肝性脑病患者出现睡眠障碍、意识模糊，突出表现在

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病病人

20.张某，男性，有肝硬化病史15年，近半年来出现大量腹水，此时护理，下面哪项是错误的

A.给予半卧位

B.应用利尿药者均应补钾

C.低盐饮食

D.准确记录出入量

E.皮肤护理

21.李先生，患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施错误的是

A.在晚间睡眠前灌入

B.灌肠前病人先排便

C.灌肠时病人取左侧卧位

D.肛管插入肛门10～15cm

E.灌入后保留1小时以上

22.某肝硬化合并腹水病人，行腹腔穿刺放液后应注意下列哪项内容

A.观察尿量

B.取平卧位

C.大量饮水

E.束紧腹带

23.胃溃疡的疼痛节律为

A.餐前30分钟疼痛，进餐缓解

B.餐后即痛持续2小时缓解

C.餐后30分钟开始痛至下餐前缓解

D.餐后2小时痛，进餐缓解

E.夜间痛

24.护理溃疡病急性大出血患者，应特别注意观察

A.腹痛

B.肠鸣音

C.肛门排气

D.体温

E.血压

25.病人，赵某，体检时腹部凹陷，呈舟状腹。考虑与下列哪种情况有关

A.肝硬化

B.消化性溃疡

C.严重脱水

D.结核性腹膜炎

E.肠麻痹

26.某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食。其护理措施错误的是

A.暂禁食

B.连续胃肠减压

C.静脉补液

D.观察呕吐情况

E.餐前洗胃

27.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是

A.恶心、呕吐

B.水、电解质紊乱及全身中毒症状

C.每日大便达10余次

D.大便镜检见脂肪球

E.食欲缺乏

28.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌

B.消化道溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.肝硬化食管胃底静脉曲张

29.有关呕血与黑便的描述，不正确的是

A.呕血一般都有黑便

B.出血量5ml，大便隐血试验阳性

C.出血量60ral，出现黑便

D.出血量超过300m1出现黑便

E.黑便必有呕血

30.消化性溃疡最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性穿孔

D.慢性穿孔

E.癌变

31.某上消化道大出血病人，出血停止后，饮食指导时应告诉他

A.继续禁食24小时

B.可以吃馒头、软饭

C.可以吃煮鸡蛋

D.可以喝肉汤

E.可以喝豆浆

32.不符合上消化道大量出血的是

A.柏油样便

B.头晕、心悸

C.氮质血症

D.网织红细胞下降

E.低度发热

33.原发性肝癌有意义的检查结果是

A.甲胎蛋白阳性

B.x线钡餐造影可见龛影

C.x线钡灌肠造影见“杯口状”阴影

D.血沉加快

E.m清T3、T4升高

34.与原发性肝癌的发生有关的肝病是

A.慢性病毒性肝炎

B.肝结核

C.肝血管瘤

D.肝囊肿

E.肝脓肿

35.上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是

A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收

B.肾血流量下降

C.肾衰竭

D.肝脏解毒功能下降

E.血液中氮质排出障碍

36.男性，40岁。肝硬化晚期伴大量腹水，腹水产生的原因是

A.门静脉高压和低蛋白血症

B.淋巴液生产过多

C.水摄入过多

D.醛固酮和抗利尿激素增多

E.右心功能不全

37.对判断上消化道活动出血最有意义的是

A.心率增快

B.血压下降

C.腹痛加重

D.黑便

E.血BUN增高

38.普查原发性肝癌最常见的方法是

A.超声波检查

B.核素扫描

C.腹腔镜检查

D.甲胎蛋白测定

E.肝穿爿{0活检

39.男性，60岁。双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑

A.心肌炎

B.慢性肾炎

C.慢性肝炎

D.左心功能不全

E.右心功能不全

40.女性，60岁，患慢性乙肝20余年。进食油炸饼后突发呕血和黑便，此病人呕血的原因可能是

A.胃痛出m

B.胃溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管一胃底静脉曲张破裂出血

E.血小板过低引起出血

41.一肝硬化病人，述乏力、食欲缺乏。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底一食管静脉曲张。问：该病人的饮食护理中不恰当的是

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐、适当限水

E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅

42.护理肝性脑病病人，错误的是

A.忌食蛋白质

B.防止感染

C.放大量腹水

D.安眠药禁用或慎用

E.便秘时弱酸性溶液灌肠

43.急性胰腺炎是

A.感染性疾病

B.遗传性疾病

C.自身免疫性疾病

D.自身消化性疾病

E.结缔组织疾病

44.对肝硬化失代偿期病人的护理应注意

A.应禁止蛋白质食物，以防诱发肝性脑病

B.可随意进食普通饮食

C.少量饮酒可扩张血管，改善门静脉循环

D.饮食宜清淡，避免粗糙食物

E.腹水时每天补水量不能少于l 500ml

45.三腔管放置24小时后，食管气囊应放气

A.5～10分钟

B.10～15分钟

C.15～30分钟

D.30～45分钟

E.45～60分钟

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