2018年护士资格常见试题及答案4-2

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61.急性胸膜炎病人常取

A.被动体位

B.患侧卧位

C.仰卧位

D.上身前倾坐位

E.端坐位

62.监测休克病情变化最简便的指标是

A.生命体征

B.神志

C.皮肤色泽与肢端温度

D.中心静脉压

E.尿量

63.某阻塞性肺气肿病人因呼吸困难来诊，此时给予低流量吸氧的主要原因是

A.氧流量高低效果一样

B.高流量氧对肺实质有毒性作用

C.高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动

D.吸高流量氧可使呼吸暂停

E.高流量氧引起支气管痉挛

64.阻塞性肺气肿病人最佳的吸氧方式为

A.高氧流量持续吸氧

B.高流量间断吸氧

C.间断吸入纯氧

D.持续低流量吸氧

E.低流量短暂吸氧

65.不符合阻塞性肺气肿的表现是

A.血红蛋白增多

B.动脉血氧分压降低

C.最大通气量增加

D.时间肺活量减少

E.通气/血流比例<0.8

66.男性，72岁，慢性Ⅱ型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，伴头痛、昼睡夜醒、神志恍惚、肌肉抽搐等，应考虑并发

A.脑疝

B.脑瘤

C.脑炎

D.呼吸性酸中毒

E.肺伫E脑病

67.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕

A.喉炎

B.支气管肺癌

C.大叶性肺炎

D.肺脓肿

E.支气管哮喘

68.慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的主要诱因是

A.劳累

B.感染

C.过敏

D.吸烟

E.酗酒

69.支气管扩张最常见的病因是

A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.重症肺炎

E.支气管肿瘤

70.引起支气管肺炎最常见的细菌是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.脑膜炎双球菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

71.支气管肺癌恶性程度最高的类型是

A.鳞状上皮细胞癌

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

E.细支气管肺泡癌

72.患者，女性，13岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。引起呼气性呼吸困难最常见的病因

A.支气管异物

B.大支气管肿瘤

C.大片肺组织实变

D.大量胸腔积液

E.小支气管痉挛

73.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是

A.缩短疗程

B.延缓耐药性的产生

C.减少药物的副作用

D.增加病人耐受性

E.减少用药的剂量

74.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

A.上呼吸道感染

B.肺结核

C.阻塞性肺气肿

D.肺不张

E.自发性气胸

75.关于支气管炎与支气管肺炎主要鉴别点的叙述，正确的是

A.发热的高低

B.咳嗽的轻重

C.痰液的多少

D.肺部是否有固定的中小水泡音

E.血白细胞的高低

76.呼吸衰竭时应特别慎用

A.呼吸兴奋药

B.祛痰平喘药

C.镇静安眠药

D.脱水药

E.强心药

77.男性，40岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院急诊。x线胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，该病人的血象可能为

A.嗜酸性粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

78.女性，58岁。有肺心病史6年，既往无高血压病史，现头痛、恶心、烦躁，血压160/92mmHg，心率l 0()/min，对此病人主要的护理措施是

A.口服降压药

B.地西泮(安定)静注

C.改善通气、氧疗

D.呼吸兴奋药肌注

E.静滴抗生素

79.某肺炎球菌肺炎病人来诊，此时首选抗生素是

A.庆大霉素

B.链霉素

C.青霉素

D.利复欣

E.红霉素

80.哪种类型缺氧，给氧效果最好

A.组织性缺氧

B.循环性缺氧

C.血液性缺氧

D.低张性缺氧

E.持续性缺氧

81.慢性肺心病的并发症中，不易发生的是

A.休克

B.心律失常

C.弥散性血管内凝血

D.血管栓塞

E.上消化道出血

82.静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现

A.口干、皮疹

B.心律失常、血压下降

C.红斑和视物模糊

D.腹绞痛和腹泻

E.耳鸣和高血压

83.患者，男性，35岁。因胸部不明原因疼痛2周来诊。此时的护理措施不包括

A.病人取患侧卧位

B.用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部

C.给予吗啡或哌替啶止痛

D.给予小剂量镇静药

E.局部热湿敷、冷湿敷

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(84~85题共用题干)

女性，67岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏l 10/min，呼吸36/rain、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。

84.何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.头低脚高位

85.此时对病人的治疗哪项不宜

A.静脉滴注氯化钾

B.给予镇静药

C.低流量吸氧

D.给呼吸兴奋药

E.使用人工呼吸器

(86~88题共用题干)

某男性老年人，慢性咳嗽、咳痰12年。近2年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。

86.体检评估时胸部阳性体征可表现为

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.呼气期缩短

87.对上述病人进行哪些检查有助于确诊

A.心电图

B.胸部x线检查

C.痰液检

D.血气分析

E.脑脊液检查

88.若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.周围循环衰竭

E.主动脉压升高

(89～90题共用题干)

胡先生，30岁。患支气管扩张已10余年。1周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37.8℃。

89.此病人基本病因最可能是

A.支气管先天发育不良

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染及阻塞

E.支气管变态反应性炎症

90.清除此病人痰液最有效的措施为

A.指导有效咳嗽

B.体位引流

C.湿化呼吸道

D.帮助翻身、拍背

E.鼻导管吸痰

(91～93题共用题干)

男性，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。

91.首先应考虑何病

A.支气管扩张症

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.慢性肺脓疡

E.肺癌感染

92.下肢水肿应考虑何故

A.肺心病右心衰竭

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.下肢静脉血栓

E.合并肾炎

93.本病最主要的治疗原则是

A.扩张支气管

B.低浓度吸氧

C.消除肺部感染

D.治疗心力衰竭

E.祛痰药

(94～95题共用题干)

患者，男性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH 7.29，PaCO2 480mmHg，PaO2 48mmHg。

94.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A.气管切开+机械通气

B.清理呼吸道

C.气管插管+机械通气

D.高浓度的吸氧

E.体外心脏按压

95.某病人出现头胀、神志恍惚、躁狂、谵语，应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝出现

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(96～98题共用备选答案)

A.弥散性干哕音

B.局限性干哕音

C.局限性湿哕音

D.两肺满布湿哕音

E.两肺底湿哕音

96.肺淤血

97.急性肺水肿

98.支气管哮喘

(99～100题共用备选答案)

A.翠绿色痰

B.大量脓性痰

C.粉红色泡沫样痰

D.血痰

E.铁锈色痰

99.绿脓杆菌感染常出现

1 00.急性肺水肿病人咳

(101～102题共用备选答案)

A.原发性肺结核

B.浸润型肺结核

c.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

101.胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌的是

102.最常见的成人继发性肺结核是

(103～104题共用备选答案)

A.肺不张

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.胸膜粘连

E.支气管异物

103.发作性呼气性呼吸困难见于

104.病人，女性，12岁。突然出现吸气性呼吸困难，考虑为

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