2018年执业护士资格试超强试题训练14-1

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101、吸宫术后注意事项，不正确的是A、术毕，应休息1～2小时B、1周或阴道流血未净前禁止盆浴C、半个月内禁止性交D、保持外阴清沽E、持续阴道流血10天以上，须及时复诊正确答案：C

考点：人工流产吸宫术后注意事项 解析：人工流产吸宫术后1个月内禁止性生活，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕，故C错;A、B、D、E选项均为防止术后并发症和预防感染的重要方法，故答案为C。

102、患者男，患有重症哮喘。于今日突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时考虑并发A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、自发性气胸E、肺不张正确答案：D

考点：自发性气胸的临床表现 解析：重症哮喘的临床表现有：发绀、大汗、哮鸣音消失。而“胸痛”、“极度呼吸困难”、“四肢厥冷”这些都是自发性气胸的临床表现。“发绀”、大汗”是重症哮喘和自发性气胸都可发生的临床表现。故选D。

103、患者女，42岁。近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻，经检查发现ALT 158U。HBsAg(+)，初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎，此型肝炎最主要的传播途径是A、性传播B、母乳传播C、血液传播D、消化道传播E、呼吸道传播正确答案：C

考点：慢性乙型病毒肝炎的传播途径 解析：乙型肝炎的传播途径主要有：母婴传播，血液体液传播。人类因含HBV体液或血液经破损的皮肤和黏膜进入机体而获得感染。虽然唾液，汗液。精液，阴道分泌物等体液中也含有HBV，性生活也是获得HBV感染的可能途径，但性传播并不是主要途径。故本题选C。

104、女婴，5个月。母乳喂养，为保证营养摄取，护士对家长进行辅食添加的健康指导，正确的是A、由少到多B、由粗至细C、由多种到一种D、由多到少E、由稠到稀正确答案：A

考点：辅食添加原则解析：小儿辅食的添加原则遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由流食到半流食、由一种到多种的原则，所以A是正确答案。B、C、D、E均错误。

105、女婴，10个月。因患支气管肺炎而入院，当日哭闹不停，不愿离开母亲。该患儿主要的心理压力来源是A、中断学习B、身体形象紊乱C、离开亲人和接触陌生人D、失眠E、缺乏对疾病的认识正确答案：C

考点：婴儿对住院的心理反应解析：6个月后婴儿对住院的主要反应是分离性焦虑，即婴儿与其父母或最亲密的人分开所表现出来的行为特征，可有哭闹不止、寻找父母、避开和拒绝陌生人，亦可有抑郁、退缩等表现。所以C是正确答案。10个月大婴儿不会出现中断学习、身体形象紊乱、失眠、缺乏对疾病认识等表现，所以A、B、D、E错误。

106、预防肺结核流行的最重要措施是A、加强营养B、接种卡介苗C、加强登记管理D、做好痰的处理E、隔离和有效治疗排痰患者正确答案：E

考点：肺结核的预防 解析：结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核患者排出的痰。预防肺结核流行最重要措施是隔离和有效治疗排痰患者，切断其传播途径，故本题选E。此题容易混淆的是B，卡介苗不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情，故B是错误的。

107、下列哪项不是生殖器的邻近器官A、膀胱B、尿道C、输尿管D、结肠E、直肠正确答案：D

考点：女性生殖器的邻近器官 解析：女性生殖器的邻近器官包括：①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾。故本题选项中不属于生殖器邻近器官的是结肠。故选D。

108、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称为A、疖B、痈C、丹毒D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎正确答案：B

考点：痈解析：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。致病菌大多是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。丹毒是由链球菌侵入皮肤或黏膜的浅淋巴管而引起的急性进行性皮肤炎症。急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染，多与皮肤、黏膜受伤或有其他病变有关。根据以上各个疾病的概念排除选项A、C、D、E，只有选项B是正确的。

109、中暑衰竭患者的主要表现是A、高热B、脑水肿C、肺水肿D、周围循环衰竭E、剧烈头痛正确答案：D

考点：中暑衰竭的主要表现 解析：中暑衰竭患者大量出汗伴盐的丢失，血液浓缩，血循环量减少引起虚脱或循环衰竭。表现为头痛、头晕、口渴、出冷汗、皮肤苍白、脉搏细数、意识模糊等，体温基本正常。故本题选D。

110、医院按分级管理分类可分为A、综合医院和专科医院B、三级十等C、三级九等D、全民、集体、个体和中外合资医院等E、营利性和非营利性医疗机构正确答案：B

考点：医院的分级管理 解析：我国的医院依据功能分为一、二、三级。一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等：甲乙丙。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等，即：一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答案B。

111、有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便正确答案：E

考点：消化道出血的表现 解析：呕血：指患者呕吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，如果出血较少且在胃内停留时间较长，因血红蛋白受胃酸作用，转化为亚铁血红素，呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色;黑便：很多情况下，上消化道出血的血液会自下排出，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色，幽门以上出血常表现为呕血与黑便。故选E。

112、患者女，58岁。因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时，应采用的距离是A、0～40cmB、50～120cmC、130～250cmD、300～400cmE、400cm以上正确答案：B

考点：护患人际交往中的距离解析：个人距离：50～100cm之间主要是护士与患者进行交谈时，故B正确。亲密距离：<50cm，进行查体，治疗，安慰，爱抚，故不选A。社会距离：1.1～4m之间，在一般在工作和社会活动时用，故不选D。公众距离4m以上，一般用于正式公开讲话中，如上课开会，故不选E。

113、不属于产褥期生理的是A、分娩后2～3天乳汁开始分泌B、产后24小时内体温38.5℃C、产后脉搏60～70次/分D、子宫体6～8周恢复到正常大小E、产褥期白细胞10×109/L正确答案：B

考点：产褥期生理变化解析：分娩后2～3天乳汁开始分泌，A正确;体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃，故B项错误;产后的脉搏略缓慢，多在60～70次/分，C正确;宫底产后第1日子宫平脐，以后每日下降1～2cm，产后10日子宫降入骨盆腔内，产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态;白细胞总数于产褥早期仍较高，E正确。故此题中不属于产褥期生理的是B。

114、护患关系的中心是A、患者的病情B、患者的需求C、护士的人员编制D、护士的需求E、医生的医嘱正确答案：B

考点：护患关系 解析：运用护理程序的工作方法，对患者进行身心整体护理。对患者进行身心整体护理。患者的需求是护患关系的中心，满足患者需求，和谐护患关系。故本题选B。

115、某孕妇接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是A、饮食营养丰富、易消化B、产后10小时内排尿C、产后24小时可下床活动D、经常擦浴，勤换衣裤E、卧室清洁，注意通风正确答案：B

考点：产褥期保健解析：产后4小时应提醒和鼓励产妇排尿，以免膀胱膨胀而妨碍子宫收缩.对产后6小时小便未能自解者，可采取措施协助排尿。因此，本题B错误。

116、患者女，30岁。因心脏骤停正在抢救，家属在旁边哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是A、“请您别哭，不要吵着其他患者。”B、“别怕，医生可以救活她。”C、“请您先离开抢救现场，谢谢”D、“我们现在进行的心肺复苏步骤是……”E、“我们过去抢救过这样的患者，都很成功”正确答案：C

考点：语言沟通解析：在抢救患者的时候也必须做好患者家属的工作，安慰患者家属比如让患者家属回避现场，但不能说肯定的话语，比如这个患者就肯定可以救活，所以选项A、B、E是错误的，而D是在进行正规护理工作时候的介绍，在抢救这种紧急情况下，显然不适合。所以是错误的。本题选C。

117、在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予可待因止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗正确答案：C

考点：急性胰腺炎的非手术治疗 解析：急性胰腺炎的非手术治疗包括禁食和胃肠减压;镇痛和解痉;抑制胰腺分泌和抗胰酶疗法;预防和治疗感染;体液补充;血液过滤;营养支持;内镜治疗及中医药等。本题A、B、D、E是正确的。而可待因能使Oddis括约肌收缩，导致十二指肠大乳头闭合，胰酶分泌途径关闭，胰酶积聚，加重胰腺炎的症状。故可待因在急性胰腺炎时禁用。本题C是错误的。

118、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器A、心B、肝C、肾D、肺E、脾正确答案：C

考点：系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点 解析：SLE临床表现常呈多器官受累。几乎所有患者肾脏均有病理变化。临床约75%可表现为急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征。早期可仅有尿检异常，而晚期发生尿毒症，是SLE死亡的常见原因。因此本题应选C。

119、下述哪项不支持胎膜早破诊断A、阴道持续性流液B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E、羊水涂片染色可见毳毛正确答案：D

考点：胎膜早破的诊断解析：胎膜早破临床表现及诊断：①孕妇突感有较多液体自阴道流出;②阴道液酸碱度检查：平时阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7～7.5;③阴道液涂片检查见羊齿植物叶状结晶;④涂片加热法：用吸管吸出宫颈管中液体涂于玻片上，酒精灯加热10分钟变成白色为羊水;⑤羊膜镜检查：可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊。故本题D选项错误。

120、哪项不是卵巢肿瘤的并发症A、破裂B、蒂扭转C、感染D、恶变E、红色变性正确答案：E

考点：卵巢肿瘤的并发症 解析：卵巢肿瘤最常见的并发症为蒂扭转、肿瘤破裂、感染、良性卵巢肿瘤发生恶变;红色变性多见于子宫肌瘤，是一种特殊类型的坏死，因肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出血弥散于组织间，肌瘤剖面呈紫红色、腥臭、质软，典型的旋涡状结合消失，故选E。

121、患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱，护理措施错误的是A、静注时边抽回血边注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗，立即拔针正确答案：E

考点：急性淋巴细胞白血病化疗药物应用护理解析：白血病患者化疗时，一旦发生药物外渗，立即停止输注，边回抽边退针，故E不正确，本题选E。静注时边抽回血边注药，及时观察针头是否在血管内，防止外渗，故A正确。静注时选择有弹性且直的大血管，最好采用中心静脉或深静脉留置导管注射，故B、C正确。输注前先用生理盐水冲管，确定输液顺利无外渗后，再给予化疗药物，故D正确。

122、脑出血最常见的部位是A、内囊B、杏仁核C、小脑D、基底动脉E、脑桥正确答案：A

考点：脑出血的部位 解析：脑出血最常见的部位是基底节区、内囊出血占70%，还可见脑叶、脑桥及小脑出血，约占10%，原发性脑室出血占3%～5%。故选A。

123、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是A、持续性腹痛B、肠鸣音减弱C、移动性浊音D、腹膜刺激征E、腹胀、呕吐正确答案：D

考点：急性腹膜炎 解析：急性腹膜炎是由细菌感染，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发热，白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应。而其中腹痛、腹部压痛、腹肌紧张统称为腹膜刺激征。也是临床上急性腹膜炎最有诊断价值的。故选D。

124、急性腹膜炎的主要体征是A、腹部压痛B、肠鸣音亢进C、腹膜刺激征D、移动性浊音E、腹肌紧张正确答案：C

考点：急性腹膜炎的临床表现 解析：急性腹膜炎是由于细菌或化学物质作用于腹膜引起的急性腹膜炎症，所以急性腹膜炎的体征是腹膜刺激征。因此本题选择C。

125、小儿患支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在A、20%～30%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～60%E、60%～70%正确答案：D

考点：小儿肺炎的护理解析：支气管肺炎患儿居室温度应保持在18～20℃、湿度50%～60%为宜，有助于分泌物的排出。故本题正确选项为D。

126、患儿男，5岁。头面颈烧伤。其烧伤面积为A、9%B、16%C、12%D、13.5%E、15%正确答案：B

考点：烧伤面积估算解析：儿童头大、下肢短，估计烧伤面积时可按下列简易公式计算：头颈部面积%=9%+(12-年龄)%，故选B。

127、脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完A、0.5～1小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时正确答案：D

考点：小儿腹泻的体疗法 解析：对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等张含钠液，30～60分钟内快速输入;累积损失量一般在8～10小时内补完，约每小时8～10ml/kg;脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢于12～16小时内补完，约每小时5ml/kg。故本题答案为D。

128、患儿，1岁。因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了A、支气管肺炎B、急性肾功能衰竭C、高血压脑病D、急性心力衰竭E、电解质紊乱正确答案：D

考点：急性心力衰竭的临床表现 解析：临床上急性左心衰常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，常突发呼吸困难，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时咳嗽，咳粉红色泡沫痰。听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。故选D。

129、判断脱水性质最有效的辅助检查是A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力正确答案：C

考点：小儿脱水的诊断解析：临床常根据血清钠及血浆渗透压水平对其进行评估;低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L;高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。因此，判断脱水性质最有效的辅助检查是血钠浓度，故选C。

130、下列肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备的是A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻正确答案：B

考点：急腹症 解析：肠扭转时多为中上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，随病情进展可表现为持续性疼痛、阵发性加剧，伴呕吐、腹胀和肛门停止排便、排气;是外科急腹症，需紧急手术的。因此正确答案为B。粘连性、麻痹性、蛔虫性肠梗阻如未发生并发症可先行非手术治疗，如禁食、胃肠减压等，肠套叠可先行空气灌肠等非手术治疗。

131、哮喘患者痰液的性质为A、巧克力色痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫痰D、白色泡沫痰E、胶冻样痰正确答案：D

考点：哮喘的临床表现 解析：肺脓肿时咳痰为典型的巧克力色;大叶性肺炎咳铁锈色痰;肺水肿咳粉红色泡沫痰;胶冻样痰提示细菌感染;哮喘患者咳白色泡沫样痰。故选D。

132、患者女，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事，刚说的话和做的事就能忘记，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安，根据临床表现，护士评估患者最可能发生了A、老年精神病B、抑郁症C、大脑慢性缺血改变D、早期阿尔茨海默症E、脑肿瘤正确答案：D

考点：阿尔茨海默症临床表现 解析：阿尔茨海默症早期临床症状有：健忘(尤其新近发生的事)、缺乏创造力、进取心，且丧失对原有事物的兴趣与工作冲劲，本题患者的临床表现符合阿尔茨海默症的临床表现，故D正确。

133、外伤性血气胸开胸止血术后需要A、膜腔穿刺抽气B、闭式胸膜腔引流C、剖胸手术D、观察呼吸变化E、迅速胸膜腔减压正确答案：B

考点：气胸的鉴别及并发症 解析：活动性血胸需要立即剖胸手术止血。张力性气胸(裂口呈活瓣状，空气只进不出)需给予迅速减压，否则可导致休克。胸腔闭式引流的适应证包括：脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸。禁忌证为结核性脓胸。故选B。

134、系统性红斑狼疮一般不损害的是A、皮肤、黏膜B、肌肉、骨骼C、神经系统D、消化系统E、泌尿系统正确答案：D

考点：系统性红斑狼疮临床表现 解析：系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液、泌尿等多个器官和系统。很少损害消化系统。故选D。

135、小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为A、6.0kgB、6.2kgC、6.8kgD、7.0kgE、7.4kg正确答案：E

考点：出生至青春前期的体格生长规律解析：6月龄婴儿体重计算公式：出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)=3.2+6×0.7=7.4，故选E。

136、患者女，29岁。因发热2天，伴乏力、尿黄。查谷丙转氨酶1120U/L。总胆红素70μmol/L，抗-HAV IgM(+)，诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病毒治疗D、补充维生素E、免疫治疗正确答案：A

考点：急性黄疸型肝炎的治疗解析：急性黄疽型肝炎首先应卧床休息，以降低机体代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。所以选择A是正确的。

137、患者男，65岁。退休后存在明显的心理障碍，需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能生活。患者采用的方式是A、重组型B、防御型C、冷漠型D、整合不良型E、离退型正确答案：D

考点：老人的人格整合解析：老人人格整合不良型特点为存在明显的心理障碍，需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能活动，该患者属于这种类型，选D。

138、早期胰腺癌首选的治疗方法是A、胰头十二指肠切除术B、化疗C、放疗D、栓塞治疗E、中西医结合治疗正确答案：A

考点：胰腺癌的治疗 解析：早期胰腺癌，争取手术切除是最有效的方法，常用的根治性手术术式为胰头十二指肠切除术，故选A。对不能手术切除或不能耐受手术的患者，可选用化疗、放疗、中西医结合治疗等辅助治疗手段，故不选B、C、D、E。

139、可诱发类风湿关节炎的因素是A、潮湿寒冷B、精神刺激C、劳累过度D、药物过敏E、细菌感染正确答案：A

考点：类风湿关节炎的诱因 解析：对于类风湿关节炎患者，指导其寒冷天气注意保暖，尽量减少户外活动，避免皮肤在寒冷空气暴露时间过长。外出要注意保暖，注意保持肢体末梢的温度。防止因组织灌流无效而诱发疾病。故选A。

140、子宫内膜癌高危因素不包括下列哪项A、未婚B、糖尿病C、绝经延迟D、肥胖E、多育正确答案：E

考点：子宫内膜癌的高危因素解析：子宫内膜癌的高危因素有长期持续的雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育，以及绝经延迟的妇女。题中A、B、C、D选项均为子宫内膜癌的高危因素，而E选项是子宫颈膜癌的高危因素。故本题答案选择E。

141、婴幼儿少尿的概念是昼夜尿量A、<200mlB、<300mlC、<400mlD、<50mlE、<100ml正确答案：A

考点：小儿排尿及尿液特点 解析：新生儿尿量每小时<1.0ml/kg为少尿，每小时<0.5ml/kg为无尿。婴幼儿少于200ml/m2时为少尿，每日尿量少于50ml/m2为无尿;学龄前儿童少于300ml/m2为少尿;学龄儿童每日排尿量少于400ml/m2为少尿。故本题应选A。

142、患者女，32岁。患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是A、米泔水样便B、柏油便C、黏液脓血便D、白陶土样便E、黄色软便正确答案：C

考点：溃疡性结肠炎身体状况解析：黏液脓性或脓血便常见于溃疡性结肠炎的患者，故C正确。米泔水样便常见于霍乱，故A不正确。柏油便常见于各种原因导致的上消化道出血，如消化性溃疡、肝硬化等，B不正确。白陶土样便常见于梗阻性黄疸的患者，故D不正确。黄色软便是正常粪便，故不选E。因此C为正确答案。

143、重度新生儿硬肿症复温的要求是A、迅速复温B、4～8小时内体温恢复正常C、6～12小时内体温恢复正常D、12～24小时内体温恢复正常E、24～48小时内体温恢复正常正确答案：D

考点：新生儿硬肿复温解析：新生儿硬肿根据肛温、腋肛温差、硬肿范围分为轻度硬肿、中度硬肿、重度硬肿，重度新生儿硬肿，应在12～24小时内恢复正常体温。本题选D。

144、有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者，应考虑A、蛔虫团梗阻B、乙状结肠扭转C、粘连性肠梗阻D、肠系膜动脉栓塞E、肠套叠正确答案：B

考点：慢性便秘患者的护理解析：有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者应该考虑为乙状结肠扭转，故选B。蛔虫团梗阻及肠套叠好发于儿童，粘连性肠梗阻多发于阑尾术后或其他腹部术后。排除选项A、C、D、E，本题答案为B。

145、OOPD主要的发病因素是A、吸烟B、职业性粉尘C、感染D、蛋白酶、抗蛋白酶失衡E、自主神经功能失调正确答案：A

考点：慢性阻塞性肺病的病因解析：吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏;COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程，从而导致COPD的发生。故选A。

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