2018年执业护士资格试超强试题训练13-2

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46、有关月经，下述哪项是错的A、经期应保持外阴清洁B、经血一般不凝C、月经周期为本次月经干净至下次月经来潮D、月经初潮多在13～15岁E、月经期全身、局部抵抗力均降低正确答案：C

考点：女性月经周期特点解析：月经初潮多在13～15岁(D正确);两次月经第1日间隔的时间为月经周期，即本次月经来潮至下次月经来潮的时间(C错误)，一般为28～30天;月经持续的时间称月经期，一般为3～7天;每次月经的出血量约为50ml，一般不超过80ml。特点呈暗红色、碱性、不凝固(B正确)。月经期全身、局部抵抗力均降低(E正确)，所以经期应保持外阴清洁(A正确)。故本题选项为C。

47、关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥A、先天储铁不足B、铁的摄入不足C、铁需要量增加D、红细胞破坏过多E、铁的丢失过多正确答案：D

考点：营养性缺铁性贫血的病因解析：营养性缺铁性贫血的病因有：①先天储铁不足(A正确);②铁摄入量不足(B正确);③生长发育因素导致铁的需要量增加(C);④铁的吸收障碍;⑤铁的丢失过多(E正确)。因此，A、B、C、E选项均为该病的病因，提法不妥的是D，红细胞破坏过多多见于各种溶血性贫血。故选D。

48、最常见的肠梗阻是A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、动力性肠梗阻正确答案：A

考点：肠梗阻 解析：按肠梗阻的基本原因可以分为三类：机械性肠梗阻为最常见的梗阻原因，是因各种原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍，多由于肠壁病变如先天性肠道闭锁、炎症性狭窄、肿瘤等引起肠管受压，肠腔堵塞，因此选择A。

49、成年男性血红蛋白正常值为A、大于160g/LB、120～160g/LC、90～120g/LD、60～90g/LE、小于60g/L正确答案：B

考点：血红蛋白的正常值 解析：成年男性血红蛋白的正常值为：120～160g/L，成年女性：110～150g/L，新生儿：170～200g/L，儿童：110～160g/L。所以选项B是正确的，选项C、D、E都属于贫血的范畴。

50、有关口服铁剂的注意事项，错误的是A、向患者说明服用铁剂后可出现黑便B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶C、避免铁剂溶液与牛奶同服D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、症状改善后可停药正确答案：E

考点：口服铁剂的护理解析：口服铁剂的注意事项是餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4～6个月，待贮铁指标正常后停药。选项E是不正确的。

51、关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误A、能增进局部血运B、促进炎症吸收C、缓解肛门括约肌痉挛D、清洁作用E、有止血作用正确答案：E

考点：肛门坐浴的作用 解析：肛门温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利刨口愈合。因此本题A、B、C、D选项均正确。但肛门坐浴对止血没有作用，因此E是错误的。故选E。

52、患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院治疗，入院当日血常规结果回报Hb 59g/L，护士对该患者制订的休息与活动计划为A、绝对卧床休息，协助自理活动B、卧床休息为主，间断床上及床边活动C、床上活动为主，适当增加休息时间D、床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动，避免重体力活动正确答案：A

考点：再生障碍性贫血的护理措施解析：重度贫血：血红蛋白浓度在30～59g/L，该患者属于重度贫血。重度贫血者需绝对卧床休息，并给予生活照顾，故A正确。

53、患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了A、食管B、气管C、喉返神经D、颈交感神经丛E、颈部大静脉正确答案：D

考点：甲状腺肿的临床表现解析：甲状腺肿临床上一般无明显症状。霍纳综合征即颈交感神经麻痹综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。故选D。

54、前列腺增生症护理哪项正确A、应进少纤维食品B、少量饮酒有助于扩张尿道C、少饮水D、无需心理护理E、留置尿管者防感染正确答案：E

考点：良性前列腺增生的护理 解析：前列腺增生症的患者在生活和饮食方面都需做好护理工作，应进食易消化粗纤维食品，多饮水，忌饮酒及进食辛辣刺激食物。向患者宣讲有关知识，使其情绪稳定，主动配合治疗。对留置导尿管或膀胱造瘘的患者，每日冲洗1～2次，预防感染。故本题选E。

55、患者女，患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的乙酸溶液浓度为A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、4%正确答案：A

考点：滴虫性阴道炎解析：乙酸，具有抑菌作用，无刺激性，可用于洗涤烧伤创面、冲洗阴道治疗;用于滴虫性阴道炎冲洗的乙酸浓度为0.5%。另外还可以选择1%乳酸。故选A。

56、配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素，是为了防止A、不良反应增多B、短效胰岛素速效特性丧失C、药效降低D、胰岛素降解加速E、中和反应发生正确答案：B

考点：使用胰岛素的注意事项解析：使用胰岛素的注意事项：①准确用药：熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点。②吸药顺序：长、短效或中、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内影响其速效性。故选B。③胰岛素的保存：应避免过冷、过热、太阳直晒，否则可因蛋白质凝固变性而失效。④注射胰岛素时应严格无菌操作，防止发生感染。

57、给肝性脑病患者灌肠时应避免用A、生理盐水B、碳酸氢钠溶液C、石蜡油D、弱酸溶液E、新霉素溶液正确答案：B

考点：肝性脑病的护理措施 解析：肝性脑病的患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用生理盐水或弱酸性溶液清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收。故选B。

58、甲亢患者术前准备最重要的是A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、钡餐和心电图检查正确答案：D

考点：甲亢患者的术前准备 解析：甲亢患者的术前准备中最重要的是药物准备，即抗甲状腺药物和碘剂的应用，能使甲状腺变硬缩小，腺体充血减轻有利于手术。故本题选择D。

59、患者女，青年。患有甲状腺功能亢进，测基础代谢率为+35%，甲亢程度属于A、轻度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、正常范围E、低于正常正确答案：B

考点：基础代谢率判断甲亢程度 解析：基础代谢率是指禁食相当时间(一般为14～16小时)后，在环境温度16～20℃和绝对安静卧姿的条件下，人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。可用来作为判断甲状腺功能状态的一项指标，对甲亢的诊断有一定的帮助。正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢患者超过+15%，有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。+15%～+30%为轻型甲亢;+30%～+60%为中型甲亢;>+60%为重型甲亢。故选B。

60、甲状腺功能下降会出现的是A、黏液性水肿B、心率增快C、出汗多D、容易激动E、心力衰竭正确答案：A

考点：甲状腺功能下降的临床表现解析：B、C、D均为甲亢的临床表现。甲状腺功能下降最早的症状表现为出汗减少，畏冷，动作迟缓，易疲劳，智力减退，食欲缺乏，大便秘结，体重增加、黏液性水肿等。故选A。

61、急性胰腺炎的主要致病因素是A、酒精中毒B、暴饮暴食C、胆道梗阻D、高钙血症E、高脂血症正确答案：C

考点：急性胰腺炎 解析：此题的选项都属于急性胰腺炎的致病因素，但由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等，而致胆汁反流最常见，因此选择C。

62、有关原发性痛经，错误的说法是A、多见于未婚或未孕妇女B、月经来潮前数小时即出现C、常发生在月经初潮后6～12个月D、伴面色苍白出冷汗E、生殖器官多有器质性病变正确答案：E

考点：原发性痛经解析：原发性痛经常发生年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始;可无症状或仅有轻度不适，严重者出现痉挛性疼痛;痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，伴面色苍白出冷汗;无可以证明的生殖器官的病损。故本题A、B、C、D均正确，错误的选项是E。

63、患者男，45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有A、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、菠菜正确答案：B

考点：痛风患者的饮食护理 解析：痛风患者应该多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物。土豆，鸡汤属于低嘌呤的食物，应该多吃，B正确。豆腐属于中嘌呤的食物应该加以限制，A不正确。禁酒，酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风，C不正确。患者禁食内脏，D不正确。菠菜属于高嘌呤的食物，应该禁食，E不正确。

64、患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是A、肠袢间脓肿B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、脓血症E、败血症正确答案：C

考点：膈下脓肿 解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿;败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

65、患者男，17岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱，无法控制自己。此患者的精神症状属于A、思维散漫B、思维中断C、妄想D、思维破裂E、思维云集正确答案：E

考点：思维云集的定义 解析：强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。故选E。

66、关于急性感染性喉炎的治疗，哪项不正确A、早期给予足量抗生素B、应用肾上腺皮质激素C、超声雾化吸入D、异丙嗪肌注E、可待因肌注正确答案：E

考点：急性感染性上呼吸道炎症的治疗解析：治疗方案主要包括：①保持呼吸道通畅(C选项);②控制感染(A选项);③使用糖皮质激素，可抗炎并抑制变态反应，减轻喉头水肿，缓解喉梗阻(B选项);④对症治疗，对烦躁不安者肌注异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿(D选项)。可待因可有呼吸兴奋作用，可加剧喉梗阻，故E选项不正确。

67、诊断急性脑血管病首选的检查项目为A、病理反射B、脑脊液检查C、血、尿、便常规D、头颅CT和MRIE、心电图检查正确答案：D

考点：急性脑血管病的检查方法 解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变;并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。

68、患者男，25岁。对日常生活中的一些自然现象寻根究底，反复思索，自己明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。该患者的症状属于A、强迫联想B、强迫表象C、强迫怀疑D、强迫意向E、强迫性穷思竭虑正确答案：E

考点：强迫性穷思竭虑的临床表现 解析：强迫性穷思竭虑患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考，刨根究底，自知毫无现实意义，但不能自控。如没完没了地对不可能有定论的选择进行近乎哲学层次的思考，例如反复思考：“究竟是先有鸡还是先有蛋?”“人为什么要吃饭而不吃草?”。故选E。

69、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的A、立即肌注维生素D2或D3B、迅速给服大剂量维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时使用正确答案：D

考点：维生素D缺乏性手足搐搦症的处理解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作的急救处理可给10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖液10～20ml，缓慢静脉注射(10分钟以上;予以氧气吸入，用10%水合氯醛保留灌肠，或地西泮肌内/静脉注射;维生素D治疗：急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。故选D。) -

70、大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入正确答案：E

考点：烧伤患者的护理 解析：烧伤患者的护理要点包括保护烧伤区，防止和尽量清除外源性污染;预防和治疗低血容量或休克;治疗局部和全身的感染;用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形;减轻患者痛苦等。在烧伤早期，患者创面存在大量的液体流失，在这个阶段保证液体输入，预防和治疗低血容量或休克是首要的。而题中患者烧伤24小时内属于早期，故本题选择E。

71、患儿，5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。可能发生了A、颅内出血B、化脓性脑膜炎C、高血压脑病D、法洛四联症脑缺氧发作E、低血糖正确答案：D

考点：法洛四联症临床表现解析：法洛四联症即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。临床表现为发绀，发育不良，体格生长落后，部分患儿智力低下。蹲踞现象，杵状指，年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选D。

72、患儿女，5岁。2周前发热，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齐后体温渐退，1周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片蜕皮，护士在分诊时判断其最可能是A、麻疹B、风疹C、药疹D、猩红热E、幼儿急疹正确答案：A

考点：麻疹 解析：麻疹临床特点以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑和全身斑丘疹、疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑为特征。所以选择A是正确的。

73、中毒型痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人正确答案：C

考点：细菌性痢疾的流行病学特点解析：中毒型细菌性痢疾以粪-口传播为主，卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现，故易在小儿群体中流行。本题答案为C。

74、下述哪项说明卡介苗接种成功A、OT试验阴性B、OT试验(+～++)C、OT试验(+++)D、OT试验(++++)E、血沉正常正确答案：B

考点：儿童保健的具体措施 解析：卡介苗接种成功的标志是OT试验(+～++)。故选B。

75、孕妇末次月经为1994年5月8日，预产期是A、1994年2月16日B、1994年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日正确答案：C

考点：预产期的计算方法解析：根据末次月经计算：末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数;天数加7，为预产期日。故该孕妇的预产月份数为2，日为15，本题应选C。

76、某医院耳鼻喉科夜间值班时间，当日行喉癌手术的患者庄某突发大出血，值班护士紧张的配合医生抢救，这时医院值班领导来检查病区，看到这一情景指挥该护士如何抢救，并打电话给科室护士长、主任，人员到齐后，大家纷纷指挥该护士如何抢救，结果该护士慌忙中不慎将血浆打翻，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则A、管理层次的原则B、专业化分工与协作的原则C、有效管理幅度的原则D、职责与权限一致的原则E、等级和统一指挥的原则正确答案：E

考点：医院护理管理的组织原则解析：等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级，下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥。等级和统一指挥原则要求避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从，本题中各级领导正是违反这一原则，造成该护士工作失误，选E。

77、护理质量标准化的几种表现形式除外A、规格化B、统一化C、系列化D、规范化E、形式化正确答案：E

考点：护理质量标准化的表现形式 解析：护理质量标准化的表现形式包括：规格化、统一化、系列化、规范化四种形式，没有答案E。

78、食管癌患者有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘正确答案：B

考点：食管癌的症状解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。

79、以下关于护患关系基本模式的叙述，正确的是A、主动-被动型护患关系模式中，护士会得到患者的主动配合B、指导-合作型护患关系的原型是“母亲与婴儿”式C、指导-合作型护患关系中，患者处于“满足护士需要”的被动配合地位D、共同参与型护患关系模式的原型是“成人与青年”E、共同参与型护患关系模式适合于文化水平较低的患者正确答案：C

考点：护患关系模式 解析：护士会得到患者的主动配合是共同参与型，A错误。母亲与婴儿关系模式是主动一被动型护患关系模式的原型，B错误。指导一合作关系模式中护士处于“指导者”的形象出现，患者处于“满足护士需要”的被动配合地位，C是正确的。共同参与型护患关系原型是成人与成人的关系，D是错误的，不是成人和青年。此外，共同参与型护患关系的特点是护士积极协助患者进行自我护理，适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者，因此E是错误的，综上所述选C。

80、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是A、保持清洁干燥B、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止热敷、冷敷E、局部外涂碘酊正确答案：E

考点：放疗的护理 解析：由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞亦具有一定的杀伤力，放疗可导致皮肤变薄，而出现放射性皮炎、瘙痒，此时应避免用手抓破皮肤引发感染，可外涂珍珠粉或冰片滑石粉，以减少上述副反应的发生。放射治疗期间照射部位应保持干燥，清洗时应轻柔，局部皮肤禁用冷、热敷，避免摩擦，肥皂，Et光照射等刺激。故本题A、B、C、D是正确的。碘酊对皮肤有刺激作用，此时也是禁用的。本题E是错误的。

81、关于患者有免除一定社会责任和义务的权利，叙述正确的是A、患者有权住院期间不工作，仍获得奖金B、患者有权住院期间自由行事，不受医院规章制度约束C、患者有权疾病康复后继续住院治疗D、患者有权将家庭事务交由护士处理E、患者有权不献血正确答案：E

考点：患者的权利解析：患者在患病期间有免除一定社会责任和义务的权利，表现在可暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务，故本题选E。

82、第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C、检查阴道，会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况好，护送到休养室正确答案：A

考点：第三产程处理 解析：①新生儿处理;②协助胎盘娩出：接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压官底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻，当确认胎盘已完全剥离时，子宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手轻拉脐带，协助娩出胎盘(A错误);③检查胎盘胎膜是否完整(B正确);④检查阴道等软产道有无裂伤，若有裂伤应立即缝合(C正确);⑤预防产后出血;⑥观察产后一般情况：应在产室观察产妇2小时，情况好者护送到休养室(D、E正确)。故本题选A。

83、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括A、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反应D、每周查白细胞E、白细胞在0.4×109/L以下时应用正确答案：E

考点：肿瘤化疗的原则解析：化疗适用于首选化疗的恶性肿瘤，理论上肿瘤的化疗药物只能杀灭一定百分比的肿瘤细胞，并很少能根治肿瘤，因此不能完全替代手术，且化疗药物多有较严重的副作用，包括肝肾毒性，骨髓移植等。因此必须密切观察患者血象，在血象不正常的情况下不能实施化疗。因此本题A、B、C、D是正确的，E是错误的。故本题选E。

84、患者女，24岁。停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(-)。可能性最大的是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、异位妊娠正确答案：B

考点：难免流产解析：难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。本题中患者的症状体征与B相符。故选B。

85、患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发A、胃肠吻合口狭窄B、近侧空肠段梗阻C、远侧空肠段梗阻D、倾倒综合征E、十二指肠残端瘘正确答案：B

考点：胃大部切除术后的并发症 解析：吻合口狭窄多由流食改为半流食时出现;远侧空肠段梗阻表现为呕吐含胆汁及胃内容物;倾倒综合征在进食后30分钟内或餐后2～4小时，呕吐，腹泻，心悸，乏力，出汗，头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大，一般不出现呕吐;十二指肠残端瘘有右上腹疼痛，发热，腹膜炎体征;近侧空肠段梗阻多可在进食后发生喷射性呕吐出大量不含胆汁样液体，符合本患者临床表现，故选B。

86、早产儿护理哪项是错误的A、分娩时产房温度维持在27～28℃B、婴儿室温度保持24～26℃C、体重在2000g以下早产儿应放入暖箱D、禁止家属探视E、防止窒息，应快速高浓度给氧气吸入正确答案：E

考点：早产儿护理措施解析：产房温度维持在27～28℃，室温保持在24～26℃，晨间室温保持在27～28℃，相对湿度55%～65%。体重越轻，周围环境温度应越接近早产儿体温，体重<2000g的早产儿，应置于暖箱内。氧浓度以30%～40%为宜，浓度过高吸氧时间过长，易引起眼晶体后纤维组织增生，导致视力障碍。禁止家属探视，防止早产儿感染。故E选项错误，其余选项均为正确的护理措施，本题选E。

87、外伤性截瘫患者，建立反射性膀胱的护理措施是A、留置导尿，定时开放引流B、每周更换导尿管C、每2小时更换体位D、抬高床头，多饮开水E、每日膀胱冲洗1次正确答案：A

考点：建立反射性膀胱的护理方法 解析：脊髓休克后期，虽然损伤的脊髓未恢复，但因支配膀胱神经丛所发出的冲动，使膀胱被尿液充满时，膀胱壁可出现微弱收缩反应，膀胱出现自律性、这时应留置导尿管定时开放，开始1～2小时开放尿管一次，以后逐渐延长至4～6小时开放一次。故选A。

88、患者女，59岁。近一个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是A、直肠指检B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠正确答案：C

考点：直肠癌的辅助检查解析：直肠纤维内镜是诊断直肠癌的有效方法，C正确。直肠指检是直肠癌筛查的首选检查方法，故不选A。大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血，故不选B。血清癌胚抗原测定主要用于直肠癌术后监测，故不选D。X线钡剂灌肠可显示结肠壁充盈缺损、黏膜破坏或不规则，肠腔狭窄等征象，故不选E。

89、患者男，40岁。血尿3天，膀胱镜见膀胱底部有-1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T1期。首选治疗方法是A、化疗B、膀胱部分切除C、经尿道行膀胱肿瘤电切除术D、膀胱全切除E、放疗正确答案：C

考点：膀胱肿瘤的治疗解析：膀胱癌T1期，在经尿道膀胱肿瘤切除术适应证之内，可首选经尿道行电灼或激光切除，即经尿道行膀胱肿瘤电切除术，应尽可能将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注卡介苗(BCG)治疗，这样不但可以预防肿瘤复发，还可防止肿瘤浸润发展。因此选C。

90、斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A、平卧位，膝下垫软枕B、预防便秘、尿潴留C、切口处用砂袋压迫并托起阴囊D、咳嗽时用手按压伤口E、不宜过早下床活动正确答案：C

考点：斜疝修补术后阴囊血肿的预防解析：斜疝修补术后产生阴囊血肿的根本原因是术中止血不彻底。多由于小血管痉挛而被忽视。术后切口处用砂袋压迫并托起阴囊，可以有效地减少创面渗血，抬起阴囊有助于减少血液流入阴囊，从而有效地预防阴囊血肿，故本题选择C。

91、易致泌尿系统感染的检查是A、酚红排泄实验B、逆行肾盂造影C、膀胱B超检查D、静脉肾盂造影E、放射线核素检查正确答案：B

考点：逆行肾盂造影 解析：逆行肾盂造影是经膀胱将输尿管导管插入输尿管，注入造影剂，使肾盏、肾盂、输尿管显影。是一种介入方法，所以是最容易导致泌尿系感染的方法。故选B。

92、肝硬化患者呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道内积血给予潜肠。灌肠液禁忌使用A、弱酸性溶液B、生理盐水C、肥皂水D、乳果糖E、新霉素溶液正确答案：C

考点：肝硬化患者灌肠液的选择解析：肝硬化患者选择生理盐水或弱酸性溶液灌肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出，也可用肠道杀菌剂，如：新霉素溶液减少肠道菌群。禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，防止肝性脑病的发生。故答案为C。

93、患者男，53岁。腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑A、门静脉高压B、上腔静脉回流受阻C、下腔静脉受压D、大量腹水E、脾肿大正确答案：C

考点：下腔静脉受压的表现解析：正常时脐水平以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。而该患者脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，要考虑为下腔静脉受压所致。故选C。

94、治疗糖尿病最基本的措施为A、口服降糖药物B、控制饮食C、适当运动D、心理支持E、注射胰岛素正确答案：B

考点：糖尿病的治疗 解析：饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。控制饮食的目的：维持理想体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。饮食治疗是年长者、肥胖型、少症状的轻型患者的主要治疗措施，对重症和1型糖尿病患者更应严格执行饮食计划并长期坚持，故选B。

95、患者女，49岁。自诉近年月经周期不定，行经2～3天干净，量极少，自感阵发性潮热，心悸，出汗，时有眩晕，妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识A、无排卵型功能失调性子宫出血B、更年期综合征C、黄体萎缩延迟D、黄体发育不全E、神经衰弱正确答案：B

考点：功能失调性子宫出血的鉴别诊断 解析：结合患者年龄和潮热心悸等症状，查体无明显阳性特征，首先考虑为更年期综合征。故护士应向其宣教的知识是B，更年期综合征。

96、急性乳腺炎的主要病因是A、乳汁淤积B、乳头破损C、婴儿吮吸乳头D、血源性感染E、机体抵抗力下降正确答案：A

考点：急性乳腺炎的病因 解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，产后哺乳的妇女，初产妇多见。原因包括：①乳汁淤积：乳汁是理想的培养基，乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖;②细菌入侵。故选A。

97、患者男，64岁。诊断“2型糖尿病”10年，为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是A、每天检查清洁足部B、选择透气，柔软的鞋袜C、每天坚持适度的运动D、足部出现破损可自擦药物E、外出不宜穿拖鞋正确答案：D

考点：糖尿病足的护理解析：当发生糖尿病足时要注意足部的观察与检查，每天检查双足一次，注意每天清洁足部(A对)，选择合适的鞋袜，避免足部受伤(B对)，袜子以弹性好、透气及散热性好的羊毛、棉毛质地为佳。外出时不宜穿拖鞋(E对)，以免踢伤。每天坚持走路可以促进血液循环(C对)。足部出现破损时应该积极治疗不可以擅自用药，故本题选D。

98、脑损伤中无须特殊处理的是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、脑水肿E、脑疝正确答案：A

考点：脑震荡处理 解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，无须特殊处理。故选A。

99、浅昏迷和深昏迷的主要区别为A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无排尿、排便失禁E、能否被唤醒正确答案：B

考点：昏迷的程度 解析：昏迷是严重的意识障碍，按其程度可分为三个阶段。①轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现防御反应;角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射可存在;②中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，剧烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无运动;③深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失。故选B。

100、患以下疾病的患者，病室相对湿度要求高A、急性喉炎B、急性胃炎C、心肌梗死D、心绞痛E、风湿性心肌炎正确答案：A

考点：急性喉炎的护理解析：急性喉炎是喉黏膜的急性炎症，为常见呼吸道急性感染性疾病之一，主要是保护声带，在辅助治疗的同时，应保持室内空气新鲜，温度应在18～20℃，湿度应保持在60%～70%左右(A正确)。其余患者对空气湿度并无特殊要求。故选A。

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