2018年执业护士资格考试超强试题训练2-1

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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.下列哪种营养素是产热营养素

A.蛋白质

B.维生素

C.纤维素

D.无机盐

E.微量元素

参考答案：A。能量来源于食物中的蛋白质、脂肪、糖类，它们在体内经过酶的催化作用和进行生物氧化将热能释放出来。因此称蛋白质、脂肪、糖类是产热营养素。它们在体内氧化时，实际供给热能分别是：蛋白质16.7kJ/g、脂肪37.6kJ/g、糖类16.7kJ/g。

2.尸体护理的意义不包括

A.安慰死者家属

B.是家属宣泄感情的一种方法

C.体现对死者的尊重

D.是整体护理的最后步骤

E.是临终关怀的一部分

参考答案：B。尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认。安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。

3.不属于适应模式的观点是

A.环境中对人产生影响的因素可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激

B.护理是通过采取措施以促进人的适应性反应

C.当人应对无效时，可导致疾病发生

D.适应性反应是促进人身心健康的过程

E.个体的健康状况和自我照顾能力决定其对护理需求的多少

参考答案：E。适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔?罗伊提出的。内容涉及对5个基本要素：人、护理目标、护理活动、健康和环境的描述。此题应选择E，因为这是奥瑞姆的自理模式提出的，其中谈到护理的概念是克服或预防自理缺陷发生和发展的活动，并为自理需求不能满足的个体提供帮助。个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需求的多少。

4.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为

A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直

B.俯卧位，足尖分开，足跟相对

C.仰卧位，足尖分开、足跟相对

D.坐位，身体前倾

E.站立位，两脚并拢

参考答案：A。臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲;取或俯卧位，足尖相对，足跟分开;取或坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。

5.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是

A.以完成的护理工作内容为中心

B.以医院管理的重点任务为中心

C.以维护医护人员的利益为中心

D.以执行医嘱为中心

E.以护理的服务对象为中心

参考答案：E。护理程序以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据，贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理。因此正确答案为E。

6.过氧乙酸的使用和保管过程中，错误的是

A.易氧化分解，应现用现配

B.置于通风阴凉处

C.5%溶液用于浸泡金属器械

D.2%溶液用于空气消毒

E.0.2%溶液用于手的消毒

参考答案：C。过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

7.初产妇，因宫缩乏力，第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿娩出后轻度窒息，抢救的措施应首先

A.吸氧

B.人工呼吸

C.清理呼吸道

D.心外按摩

E.药物治疗

参考答案：C。窒息的抢救原则是保持呼吸道通畅。

8.不适于采取端坐位的病人是

A.心力衰竭

B.心包积液

C.休克

D.支气管哮喘

E.急性肺水肿

参考答案：C。休克病人应采取中凹位，以改善缺氧症状和促进静脉血回流，增加心排血量。不宜采取端坐位。

9.肝硬化病人有腹水，腹腔穿刺放液时应注意

A.取平卧位

B.鼓励患者限制饮水

C.给病人快速补液

D.观察尿量是否减少

E.束紧多头腹带

参考答案：E。腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，以免腹压急剧下降。

10.患儿，l岁，lokg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)应抽取的药液是

A.0.2ml

B.0.6ml

C.0.8ml

D.1ml

E.1.2ml

参考答案：A。地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1～0.3mg/kg。

11.抢救病人中，护士工作不正确的是

A.口头医嘱复诵后再执行

B.用完的空安瓿应及时处理

C.抢救后应及时请医生补写医嘱

D.抢救记录字迹清晰及时准确

E.医生未到时可先建立静脉通道

参考答案：B。抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。

12.保持病室安静的措施不包括

A.建立健全有关安静制度

B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

C.病室办公桌、椅脚安装橡胶垫

D.治疗车轴、门轴应经常润滑

E.关好门窗，避免噪音

参考答案：E。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使病人感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E。

13.关于出院病人的护理，错误的是

A.护送病人出院

B.通知病人办理出院手续

C.停止各种治疗，口服药例外

D.进行出院健康教育

E.征求病人意见

参考答案：C。应停止一切医嘱，包括口服药。

14.下列病人使用热水袋时，水温可以为60～70℃的是

A.昏迷病人

B.瘫痪病人

C.婴幼儿病人

D.老年病人

E.腹泻病人

参考答案：E。昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年病人局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在50℃以内，以免烫伤。

15.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.加重心力衰竭

参考答案：D。肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一，是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药的使用易引起呼吸抑制，从而加重肺心病的病人的呼吸困难症状，易诱发肺性脑病。

16.治疗性沟通的特点是护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的

A.以病人为中心的沟通

B.随意与病人进行交谈

c.一般性的治疗性沟通

D.有关治疗措施的交谈

E.身心调整使疾病康复

参考答案：A

17.护士能够促进与病人有效沟通的一般技巧是

A.及时陈述观点

B.表达个人判断

C.迅速做出解答

D.突然改变话题

E.避免分心动作

参考答案：C

18.最能具体体现患者自主权的是

A.隐私保护权

B.监督医疗护理的权利

C.生命健康权

D.知情同意权和知情选择权

E.采取何种治疗方案的权利

参考答案：D

19.患儿，男性，6个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母35岁，近亲结婚，患儿系2胎1产。最可能的诊断是

A.糖原累积病

B.猫叫综合征

C.唐氏综合征

D.苯丙酮尿症

E.肝豆状核变性

参考答案：C

20.患者，女性，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常，对该产妇的护理措施中正确的是

A.清淡饮食，防止便秘

B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩

C.不宜再妊娠，产后42d后行绝育术

D.停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳

E.产后24h协助下床活动，预防血栓性静脉炎

参考答案：A

21.患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

A.自我形象紊乱

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.营养失调低于机体需要量

E.有皮肤完整性受损的危险

参考答案：E。阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

22.患儿，l岁。患化脓性脑膜炎，脑脊液细菌培养为肺炎球菌，首选的治疗药物为

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.克林霉素

参考答案：C

23.新生儿，19d。拒乳，发热3d，皮肤黄染退而复现2d。精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。首选的护理措施是

A.清除脐部感染灶

B.少量多次喂水

C.乙醇擦浴

D.避免声光刺激

E.立即放入暖箱

参考答案：A。新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。本病的致病菌以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌。感染途径分为产前感染、产时感染和产后感染，产后感染是主要感染途径。临床早期症状、体征不典型，主要表现有黄疸、出血倾向、休克、肝(脾)大，易合并化脓性脑膜炎、肺炎、中毒性肠麻痹等。治疗原则是给予有效的抗生素，清除局部病灶，对症、支持治疗。主要护理措施是维持正常体温、清除局部病灶、保证营养供给和密切观察病情。

24.患者，男性，41岁，吸烟20年，全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊，目前最重要的护措施是

A.保持呼吸道通畅

B.约束肢体活动

C.防止输液针头脱出

D.监测生命体征

E.保暖

参考答案：A。患者有吸烟史，呼吸道功能受损，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。

25.患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重，出现大量腹水，护理措施不正确的是

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位，以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

参考答案：E。肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄人：限制盐在1.2～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。

26.患者，61岁，用煤气加热器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是

A.松解衣服

B.给予止痛药

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.立即将患者搬离淋室至空气新鲜处

参考答案：E。患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，将病人搬到室外空气新鲜处。

27.某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，lmin后眼前发黑、恶心，应协助

A.扶持站立不动

B.活动四肢

C.立即平卧

D.喝汤开水

E.再含硝酸甘油0.3mg

参考答案：C。硝酸甘油有扩张周围血管的作用，患者可有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降。立即平卧，可减轻症状，防止外伤。

28.某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(册)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜适用

A.低盐高蛋白

B.高蛋白，不限制盐

C.低蛋白不限制盐

D.低盐低量优质蛋白

E.低盐、正常量优质蛋白

参考答案：E。全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，故饮食以低盐以避免加重水钠潴留、正常量优质蛋白为主。

29.患者，男性，48岁，工人，近l个月发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中，不恰当的是

A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1h后再服1片

C.低盐、低脂饮食，不宜过饱

D.平日随身携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查

E.保持情绪稳定，不可过度劳累

参考答案：B。含服硝酸甘油不缓解提示并非冠心病或为严重的冠心病，应尽早就医。

30.患者，女性，67岁，高血压病20年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压l90/120mmHg，脉搏60/min，左侧肢体肌张力Ⅲ级，大、小便失禁。病人的首优问题是

A.剧烈头痛

B.胃部不适

C.血压过高

D.尿失禁

E.大便失禁

参考答案：C。患者出现上述症状和体征，考虑为血压骤然升高引起脑出血。故治疗重点为血压过高，需降压治疗。

31.患者，女性，22岁，月经量增多，伴头晕、心悸半年，两下肢可见散在瘀斑，淋巴结、肝、脾未见增大，血红蛋白60g/L，红细胞2.4×109/L，白细胞3.6×109/L，血小板38×109/L。MCV 84fl，MCHC 33%，骨髓增生减低，巨核细胞减少，粒系及红系细胞比例正常，淋巴细胞占42%，首选的治疗是

A.铁剂

B.睾丸酮

C.糖皮质激素

D.免疫抑制药

E.叶酸及维生素B12

参考答案：B。该患者全血细胞减少，骨髓增生减少，结合其他症状和体征，考虑为慢性再生障碍性贫血，应用雄激素治疗。

32.患者，男性，45岁，体型肥胖，无“三多一少”症状，空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后2h血糖13mmol/L(234mg/dl)，尿糖(++)。此患者首选的治疗方案是

A.胰岛素

B.饮食控制+胰岛素

C.口服降糖药+胰岛素

D.饮食控制+运动疗法+胰岛素

E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药

参考答案：E。患者餐后2h血糖高于ll.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状，选E。

33.患者，男性，60岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸l8/min;听诊肺部少量湿哕音;X线胸透示：肺纹理增粗。正确的护理目标是

A.2d内护士协助病人体温维持在38℃以下

B.2d内在护士指导下病人体温维持在38℃以下

C.2d内病人体温维持在38℃以下

D.2d内在降温措施辅助下病人体温维持在38℃以下

E.2d内在降温措施辅助下病人体温维持正常

参考答案：D。考虑病人为肺炎，体温高热，受疾病自身病程影响，必须辅以降温措施才能将体温降至38℃以下。

34.风湿性瓣膜病患者，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗，护理预防的重点是

A.低钾血症

B.高钠血症

C.低钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

参考答案：A。噻嗪类利尿药是排钾利尿药，应用噻嗪类利尿药治疗时，应特别注意预防低钾血症。

35.患者，男性，40岁，因胃溃疡大出血而入院，病人较虚弱，血红蛋白60g/L,医嘱输血200ml，当输血loml左右时，病人诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士处理不妥的是

A.立即停止输血，与医生联系

B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验

C.静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml

D.热水袋敷双侧肾区

E.安慰病人

参考答案：C。该病人头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，提示发生了溶血反应。而静脉注射10%葡萄糖酸钙是枸橼酸钠中毒的处理措施。

36.患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

A.暂停输液，继续吸氧

B.继续吸氧、输液，做好导管固定

C.拔管停止输液、吸氧

D.保留导管暂停吸氧

E.暂停吸氧，继续输液

参考答案：B。患者病情危重，因此在转运过程中各种治疗护理措施不能停。

37.患者，急性感染，入院7d，每天体温波动在37.8～40℃，请判断热型为

A.间歇热

B.弛张热

C.稽留热

D.波浪热

E.不规则热

参考答案：B。弛张热的特点是体温在39.0℃以上，但波动幅度大多24h体温差在>1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者的体温变化特点属于该种。

38.患者，女性，40岁，因严重脑外伤收住院，给评估患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.语言沟通障碍

D.有尿失禁

E.营养缺乏

参考答案：B。应优先解决的护理问题是呼吸道阻塞，因为该问题直接关系到患者的生命体征，因此要优先解决。

39.患者，男性，70岁，脑血管意外，昏迷半年，鼻饲供给营养，护理操作中，不正确的是

A.每天做口腔护理2～3次

B.注人流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.所有灌注物品应每天消毒一次

E.胃管应每天更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

参考答案：E。长期鼻饲患者，如鼻饲管为乳胶胃管应每周更换1次，硅胶胃管应每月更换1次。

40.患者，男性，20岁，双上肢严重烧伤，创面湿润，最佳的处理方法是

A.局部按摩

B.红外线照射

C.湿冷敷

D.湿热敷

E.放置热水袋

参考答案：B。因该病人局部有创面，因此宜用红外线照射。

41.患者，女性，22岁，误服1059农药，来院急诊，洗胃清除毒物应禁的洗胃液是

A.温开水

B.1:15000～1:20000高锰酸钾

C.2%～4%碳酸氢钠

D.0.9%生理盐水

E.1%盐水

参考答案：B。1605、1059、4049(乐果)的洗胃溶液：2%～4%碳酸氢钠。禁忌药物：高锰酸钾。

42.患者，男性，55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，护士应提供的补偿系统是

A.全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持系统

D.教育系统

E.辅助系统

参考答案：A。奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统：①全补偿系统：病人完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足基本需要。②部分补偿系统：病人自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷，另一方面通过健康教育，发挥病人的主动性，帮助其提高自理能力。③支持教育系统：当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为病人提供教育、支持、帮助，以促进病人自理能力的提高。

43.患者，男性，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给予吸氧后送诊。接诊后正确的处理是

A.到隔离门诊就诊

B.提前就诊

C.立即送抢救室

D.按挂号顺序就诊

E.配合医生进行抢救

参考答案：B。一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对病人，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

44.患者，男性，68岁，因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪。护士与病人沟通，正确的方法是

A.与其聊天

B.通知家属

C.问其流泪原因

D.讲述自己的事情

E.给予安慰

参考答案：E。护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流。

45.患者，女性，30岁，拟行剖宫术，护士为其导尿插管，遭到拒绝，此时护士的正确做法是

A.患者自行排尿，解除膀胱压力

B.请示护士长改用其他办法

C.耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡

D.请家属协助劝说

E.报告医生择期手术

参考答案：C。此时护士应耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡，消除患者的顾虑，配合治疗。

46.患儿，l岁，因支气管肺炎入院，T 39.7℃，P 122/min，呼吸25/min。医嘱：青霉素40万U，im，Qid;维生素C 0.29，止咳糖浆5ml，口服，Tid，青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在

A.臀大肌

B.三角肌

C.三角肌下缘

D.臀中、小肌

E.股外侧肌

参考答案：D。臀中肌、臀小肌位于臀部外上方，位于髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内。此处，血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好，应首选臀中肌、臀小肌注射。

47.患者，女性，68岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。该患者压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

参考答案：E。压疮分为4期。①Ⅰ期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，病人的疼痛感加剧。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此病人出现皮下组织感染、坏死，正确答案应为E。

48.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是

A.二联律

B.三联律

C.脉律异常

D.间歇脉

E.脉搏短绌

参考答案：B。每隔1个正常搏动后出现l次期过早搏动，称二联律;每隔2个正常搏动后出现l次期过早搏动称三联律;间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中出现1次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿性间歇;绌脉(脉搏短绌)是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。正确答案为B。

49.患者，男性，59岁，患有慢性胃溃疡。近日胃部疼痛，大便颜色发黑。医生拟为患者隐血试验。3d内患者禁吃的食物是

A.大米稀饭

B.面包

C.鸡蛋

D.瘦肉

E.豆腐

参考答案：D。潜血试验忌食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为D。

50.患者，男性，72岁，癌症晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。患者的心理反应属于

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

参考答案：B。临终病人通常经历五个心理反应阶段：①否认期：病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现第一期。②愤怒期：病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。③协议期：病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。④忧郁期：病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期：为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。该病人表现为愤怒期。

51.患者，男性，28岁，在旅游途中，因为甲型肝炎住院，患者欲写信通知家人，其信件的消毒方法是

A.喷雾法

B.熏蒸法

C.高压蒸气灭菌法

D.擦拭法

E.紫外线照射法

参考答案：B。不耐湿、不耐高温的物品消毒应选用熏蒸法。

52.患者，女性，55岁，心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头穿过血管壁

D.针头斜面一半在管腔外

E.针头完全阻塞

参考答案：D。注射部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血其原因是针尖斜面紧贴血管壁;针尖滑出血管外或针梗阻塞挤压输液管无回血;针尖斜面一半在血管内，一半在外注射部位逐渐肿胀、疼痛，可有回血;此病人局部肿胀、疼痛，抽有回血，因此答案为D。

53.患者，男性，70岁，有冠心病史，可疑 直肠癌，准备进行直肠指检，宜采用的体位是

A.仰卧位

B.蹲位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

参考答案：C。直肠指检，采用侧卧位为宜，以暴露肛门，放松局部肌肉，便于检查。

54.患者，女性，26岁。肠痉挛、疼痛难忍，缓解疼痛可用

A.腹部放置热水袋

B.腹部放置冰袋

C.腹部行热湿敷

D.腹部红外线照射

E.热坐浴

参考答案：A。热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛，减轻腹痛。

55.患者，男性，60岁，肺炎治愈出院，对其病床单位的处理不妥的是

A.被套、大单等拆下后送洗

B.便盆浸泡于消毒液中

C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6h

D.立即铺暂空床

E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭

参考答案：D。D不妥，暂空床供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。

56.患者，男性，56岁，诊断为中晚期食管癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的

A.教育性

B.科学性

C.规范性

D.安慰性

E.礼貌性

参考答案：D。因病人情绪低落，护士与病人交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、同情的态度，经常陪伴在病人身旁，多运用非语言交流。

57.患者，女性，45岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但病人仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

参考答案：B。马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：①生理的需要：个体生存所必须的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为B。

58.患者，女性，50岁，近日来总是便秘，护士嘱其多吃水果，帮助通便。水果中具有通便作用的营养素是

A.糖类

B.纤维素

C.维生素C

D.蛋白质

E.胶原物质

参考答案：B。纤维素的作用：①有助于肠内大肠埃希菌合成多种维生素。②纤维素比重小，体积大，在胃肠中占据空问较大，使人有饱食感，有利于减肥。③纤维素体积大，进食后可刺激胃肠道，使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强，可防治便秘。④高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌，减少对胰岛β细胞的刺激，减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性，使葡萄糖代谢加强。

59.患者，女性，60岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。病室环境的管理特别应注意

A.适宜的温、湿度

B.适当绿化

C.加强通风

D.光线适宜

E.保持安静

参考答案：A。呼吸机辅助呼吸病人的病室环境应注意保持适宜的温和湿度。

60.患者，女性，58岁，因“急性心肌梗死”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机转是

A.否认

B.退化

C.压抑

D.转移

E.升华

参考答案：B。心理防卫机转渊源于心理学大师弗洛伊德的学说。指人们在应付挫折情境时，为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的心理防卫机转约有二十多种，诸如：压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。其中退化作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出来，籍以暂时获得安全、满足以消除焦虑的痛苦的历程。

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