2018年护士资格考试《专业实务》练习15-1
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一、A1
1、糖尿病最基本的治疗措施是
A .饮食治疗B .口服降糖药物治疗C .胰岛素治疗D .合适的体育锻炼E .胰岛细胞移植
2、甲状腺危象的常见诱因有
A .肥胖B .感染C .出血D .心脏病变E .突眼
3、糖尿病的分型正确的是
A .1型,2型,特殊类型,妊娠期糖尿病B .自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C .正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D .正常血糖,IGT,IFG,高血糖E .1型,2型,妊娠期糖尿病
4、甲状腺性甲亢中最多见的是
A .多结节性毒性甲状腺肿B .弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)C .毒性腺瘤D .甲状腺癌E .碘甲亢
5、关于2型糖尿病的叙述正确的是
A .主要与免疫、环境有关B .主要见于年轻人C .胰岛素绝对缺乏D .有家族性发病倾向E .依赖胰岛素治疗
6、内分泌疾病中属于功能亢进的是
A .尿崩症B .糖尿病C .库欣综合征D .呆小症E .黏液性水肿
7、糖尿病酮症酸中毒多见于
A .1型糖尿病B .2型糖尿病C .其他特殊类型糖尿病D .妊娠糖尿病E .非胰岛素依赖型糖尿病
8、Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为
A .消失B .<0.4cmC .0.4~0.6cmD .0.6~0.8cmE .0.8~1.0cm
9、Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的
A .5%~10%B .10%~15%C .15%~25%D .25%~40%E .40%以上
10、营养不良的最初症状是
A .消瘦B .乏力C .纳差D .体重不增或减轻E .皮下脂肪减少
11、符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是
A .精神萎靡B .肌肉松弛C .身长低于正常D .腹部皮下脂肪0.4cm以下E .体重低于正常值15%~25%
12、维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是
A .维雀素D摄入不足B .生长发育过快C .肝肾功能不全D .日光照射不足E .胃肠道疾病
13、重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是
A .心力衰竭B .呼吸衰竭C .严重感染D .低钾血症E .低血糖症
14、营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是
A .腹部-躯干-臀部-四肢-面部B .躯干-腹部-四肢-臀部-面部C .腹部-四肢-躯干-臀部-面部D .面部-躯干-四肢-臀部-腹部E .四肢-躯干-臀部-腹部-面部
15、预防维生索D缺乏性佝偻病的预防量是
A .50IUB .100IUC .200IUD .300IUE .400IU
16、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是
A .补钙止惊一补维生素DB .止惊一补维生素D一补钙C .止惊一补钙一补维生素DD .补维生素D一止惊一补钙E .补维生索D一止惊一补钙
17、营养不良早期诊断的可靠指标是
A .血糖B .血浆蛋白C .血浆胆固醇D .血浆转铁蛋白E .血浆胰岛素生长因子
18、甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是
A .情绪稳定、睡眠好转B .体重增加C .脉搏100次/分D .甲状腺变硬缩小E .BMR<+20%
19、治疗甲状腺危象首选
A .甲硫氧嘧啶B .丙硫氧嘧啶C .甲巯咪唑D .卡比马唑E .普萘洛尔
20、甲状腺手术后最危险的并发症
A .呼吸困难,窒息B .手是抽搐C .误咽后呛咳D .声音嘶哑E .甲状腺危象
21、甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放、并使腺体缩小变硬的常用的药物是
A .复方碘化钾溶液(卢戈液)B .普萘洛尔(心得安)C .他巴唑D .丙硫氧嘧啶E .地西泮(安定)
22、对甲亢病人突眼的护理措施最重要的是
A .抬高头部B .生理盐水湿敷C .抗生素眼膏涂眼D .戴墨镜或用眼罩E .限制水钠摄入防止眼压增高
23、甲亢病人术前准备最重要的是
A .测定基础代谢率B .心理护理C .喉镜检查D .抗甲状腺药物和碘剂的应用E .钡餐和心电图检查
24、测得基础代谢率是+40%。其甲状腺功能为
A .正常B .轻度甲亢C .中度甲亢D .重度甲亢E .偏低
二、A2
1、患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是
A .痛风B .假性痛风C .风湿性关节炎D .类风湿性关节炎E .化脓性关节炎
2、患者女性,60岁,因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,该患者可能是
A .花眼B .糖尿病视网膜病变C .动脉硬化D .黄斑变性E .角膜溃疡
3、患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是
A .甲状腺功能亢进B .甲状腺功能减退C .呆小症D .痴呆E .幼年型甲减
4、患者女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是
A .异丙嗪B .阿司匹林C .抗生素D .丙基硫氧嘧啶E .补液
5、患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗,此药的作用机制是
A .抑制甲状腺激素合成B .抑制抗原抗体反应C .抑制甲状腺激素释放D .降低外周组织对甲状腺激素反应E .使甲状腺激素分泌降低
6、患者女性,18岁,凶双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是
A .T3、T4升高,TSH降低B .T3、T4降低,TSH升高C .T3、T4升高,TSH正常D .T3、T4降低,TSH正常E .T3、T4正常,TSH正常
7、患者女性,20岁,因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者可能患的是
A .库欣综合征B .糖尿病C .高血压D .妇科病E .肿瘤
8、患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
A .伴发糖尿病B .甲亢复发C .伴发心脏病D .出现甲减E .发生亚急性甲状腺炎
9、患者男性,65岁,颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗,目前降糖治疗应首选
A .单纯控制饮食B .控制饮食+双胍类药C .控制饮食+磺脲类D .控制饮食+胰岛素E .控制饮食+噻唑烷二酮类
10、患者女性,29岁,初发糖尿病,准备注射胰岛素治疗,胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位,现患者需注射胰岛素20单位,应抽吸
A .0.4mlB .0.5mlC .1mlD .2mlE .5ml
11、1型糖尿病患者,在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感,意识模糊,护士应立即采取的措施是
A .使用胰岛素B .报告值班医生C .做心电图检查D .静脉注射50%葡萄糖E .静脉注射生理盐水
12、患者女性,19岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是
A .甲亢B .单纯性甲状腺肿C .慢性甲状腺炎D .甲减E .亚急性甲状腺炎
13、患者女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L。治疗主要选择
A .饮食治疗B .体育锻炼C .口服降糖药D .胰岛素E .无需治疗
14、患者女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为
A .低血糖昏迷B .糖尿病酮症酸中毒昏迷C .糖尿病肾病尿毒症昏迷D .高渗性非酮症糖尿病昏迷E .乳酸性酸中毒
15、患者女性,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃.有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为
A .糖尿病B .糖尿病肾病C .糖尿病合并泌尿系感染D .糖尿病合并尿毒症E .糖尿病合并肾乳头坏死
16、患者女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为
A .低血糖昏迷B .糖尿病酮症酸中毒昏迷C .糖尿病肾病尿毒症昏迷D .高渗性非酮症糖尿病昏迷E .乳酸性酸中毒
17、患者男性,28岁。糖尿病病程已有11余年,使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是
A .胰岛素性水肿B .肾动脉硬化C .肾盂肾炎D .急性肾炎E .糖尿病肾病
18、患者女性,42岁。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
A .配血、备血B .协助患者饮糖水C .进行血压监测D .建立静脉通路E .专人护理
19、患者男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于
A .末梢型感觉障碍B .分离性感觉障碍C .交叉性感觉障碍D .部分性感觉障碍E .完全性感觉障碍
20、患者男性,68岁,糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是
A .躯体移动障碍B .语言沟通障碍C .吞咽困难D .焦虑E .潜在并发症:颅内压增高
21、患者女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用
A .性激素B .甲状腺片C .肾上腺皮质激素D .促甲状腺素E .升压激素
22、患者男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++)~(+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),酮体(++),其诊断为
A .低血糖昏迷B .糖尿病酮症酸中毒C .乳酸性酸中毒D .高渗性非酮症糖尿病昏迷E .急性脑血管病
23、患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊.发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,他可能存在的隐性体征是
A .脑膜刺激征B .面神经征C .克氏征D .布氏征E .巴氏征
24、患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于
A .2.15~2.28mmol/LB .2.O5~2.18mmo1/LC .1.95~2.08mmo1/LD .1.85~1.98mmo1/LE .1.75~1.88mmo1/L
25、患儿男,1岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是
A .多练走B .多练站C .多练坐D .避免久站E .用矫正器
26、患儿女,6个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是
A .400IUB .600IUC .800IUD .1000IUE .2000IU
27、患儿女,7个月,有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏,护士正确的判断是
A .可疑维生素D缺乏性佝偻病B .维生素D缺乏性佝偻病初期C .维生素D缺乏性佝偻病激期D .维生素D缺乏性佝偻病恢复期E .维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
28、患儿女,3个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断此患儿是
A .可疑维生素D缺乏性佝偻病B .维生素D缺乏性佝偻病初期C .维生素D缺乏性佝偻病激期D .维生素D缺乏性佝偻病恢复期E .维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
29、患儿男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是
A .身高B .体重C .肌张力D .皮肤弹性E .腹部皮下脂肪
30、患儿女,8岁,因多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在运动后出现心悸、出汗等症状,应该调整的治疗是
A .加大胰岛素用量B .减少胰岛素用量C .增加每餐的食量D .运动后加餐E .不要运动
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