2018年护士资格考试《专业实务》练习12-2

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41.患者男性，40岁。因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是

A.红霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.新霉素

42.患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37. 2℃，脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是

A.热衰竭 B.轻度中暑 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病

43.某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是

A.细菌性食物中毒 B.急性胃肠炎 C.菌痢 D.中暑 E.胃溃疡

44.患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为

A.热衰竭 B.热痉挛 C.日射病 D.热射病 E，中暑

45.患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是

A.用TAT B.用青霉素 C.控制并解除痉挛 D.隔离 E.密切观察

46.患者男性，34岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是

A.严密观察 B.早期、彻底清创 C.大量应用抗生素 D.注射免疫球蛋白 E.注射破伤风类毒素

47.患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是

A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大 C.黄疽 D.血红蛋白尿 E.口唇呈樱桃红色

48.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现

A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大 C.黄疽 D.血红蛋白尿 E.皮肤呈樱桃红色

49.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是

A.大量饮酒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.有机磷农药中毒 D.肝性脑病 E.尿毒症

50.中年女性，45岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作5小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于

A.热痉挛 B.日射病 C.热衰竭 D.热辐射 E.热射病

51.患者女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为

A.温度13～15℃，湿度50%～60% B.温度18～22℃，湿度55%～60%

C.温度15～20℃，湿度40% D.温度20～22℃，湿度50% E.温度15～20℃，湿度60%

52.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是

A.立即停药 B.密切观察 C.对症处理 D.应用解磷定 E.应用毛果芸香碱

53.年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生

A.呼吸肌麻痹 B.呼吸困难 C.肺水肿 D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡 E.抽搐和昏迷

54.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的

A.Wernicke脑病 B.Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E酒精性幻觉反应

55.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的

A. Wernicke脑病 B. Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E.酒精性幻觉反应

56.患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即

A.现场抢救 B.脱离现场、脱去污染衣服 C.肥皂水清洗皮肤 D.用热水擦洗皮肤

E.酒精清洗皮肤

57.患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是

A. 36℃ B. 36. 5℃ C. 37℃ D. 37. 5℃ E. 38℃

58.患者女性，58岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是

A. 8～lOL/分钟 B. 4～6L/分钟 C. 6～8L/分钟 D. 5～7L/分钟 E. 7～9L/分钟

59.患者女性，45岁，以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是

A.血胆碱酯酶活性70%～50% B.血胆碱酯酶活性50%～30% C.血胆碱酯酶活性60%～35%

D.血胆碱酯酶活性<35% E.血胆碱酯酶活性<30%

60.患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是

A.迟发性脑病 B.水电解质紊乱 C.肺水肿 D.昏迷 E.月亩栓塞

61.患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征”是指

A.高热、无汗、意识障碍 B.高热、烦躁、嗜睡 C.高热、灼热、无汗 D.高热、疲乏、眩晕

E.高热、多汗、心动过速

62.患者女性，45岁，以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒覃碱样症状，严重者出现

A.肌纤维颤动 B.共济失调 C.肺水肿 D.呼吸肌麻痹 E.抽搐和昏迷

63.患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在

A.18～20℃ B.20～22℃ C. 22～24℃ D. 20～25℃ E. 18～22℃

64.患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是

A.冰帽 B.冬眠合剂 C.冰盐水灌肠 D.静脉滴注4℃等渗盐水

E.动脉快速推注4℃ 5%葡萄糖盐水

65.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血.胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成

A.心脏骤停 B.暂时性呼吸抑制 C.室性期前收缩 D.室颤 E.血压升高

66.患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有彰音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到

A. >108mmol/L(500mg/dl) B. <54mmo1/L(250mg/dl) C. >87mmol/L(400mg/dl)

D. <108mmol/L(500mg/dl) E. <87mmol/L(400mg/dl)

67.某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为

A.喹诺酮类 B.四环素 C.阿米卡星 D.青霉素 E.大环内酯类

68.患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50m1，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是

A.可在10分钟至1小时内 B.可在10分钟至2小时内 C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内 E.可在10分钟至5小时内

69.患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是

A.降温 B.吸氧 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质紊乱

70.患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是

71.患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏150m1，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是

A.肺部感染 B.脑水肿 C.中间综合征 D.心脏骤停 E.呼吸衰竭

72.患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是

A.小剂量地西伴 B.吗啡 C.氯丙嗓 D.苯巴比妥类 E.水合氯醛

73.患者女性，22岁，头部受伤3小时入院。查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下痪斑，鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为

A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖骨骨折 E.面部挫伤

74.患者男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下疲斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在

A.硬脑膜外血肿 B.硬脑膜下血肿 C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折

75.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫排骨骨折等危急情况，抢救时首先应

A.输血、输液 B.手术止血 C.封闭胸壁伤口 D.骨折固定 E.用升压药物

76.患者男性，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mrnHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A.立即开胸探查 B.胸膜腔穿刺排气减压 C.输血、补液 D.气管插管辅助呼吸 E.吸氧

77.患者女性，前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑是

A.室内温度过低 B.石膏绷带包扎过紧 C.神经损伤 D.体位不当 E.静脉损伤

78.男性患者，35岁，因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面哪种表现最不可能发生

A.疼痛 B.发绀 C.肿胀 D.皮温升高 E.脉搏减弱或消失

79.患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为

A.急性阑尾炎 B.急性肠梗阻 C.骨筋膜室综合征 D.石膏综合征 E.急性胃肠炎

80.某男性患者，18岁，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据

A.局部畸形 B.局部剧烈疼痛 C.骨擦感 D. X线摄片 E.功能障碍

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