2020年护士资格考试外科知识点:青春期保健
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青春期保健
青春期是个体由小儿过渡到成年人的时期,是小儿生长发育的最后阶段,也是人的一生中决定体格、体质、心理和智力发育和发展的关键时期。
1.青春期的特点
(1)体格及性器官发育迅速:此期生长发育在性激素的作用下明显加快,表现为体重、身高明显增加,体格发育呈现第二个高峰期,并有明显的性别差异。
(2)心理与社会适应能力发展相对缓慢:青春期是人的一生中极为特殊的时期。此期青少年生理发育十分迅速,但他们的心理水平尚处于从幼稚向成熟发展的过渡时期,思维方式还处于从经验型向理论型的过渡,看待事物带有很大的片面性及表面性;在人格特点上,还缺乏深刻而稳定的情绪体验,缺乏承受压力;社会经验也十分欠缺。故其身心发展处在一种非平衡状态,容易出现心理冲突和矛盾。其次,由于性的成熟,他们对异性产生了好奇,滋生了对性的渴望,但又不能公开表现,而感到压抑。
①反抗性与依赖性:由于青少年产生了强烈的成年人感,具有强烈的独立意识,他们常处于一种与成人相抵触的情绪状态中。但是,内心并没有完全摆脱对成年人的依赖,希望从得到更多精神上的理解、支持和保护。
②闭锁性与开放性:青少年的内心活动丰富了,但表露于外的东西却少了,自我闭锁的程度增加。与此同时,他们又常感到孤独和寂寞,希望有人来关心和理解他们。
③自满和自卑:青少年尚不能确切地认识自己的能力,偶然的成功可使他们认为自己很优秀;偶然的失败,可使他们认为自己很无能而自卑。
青少年常处于各种心理矛盾的包围之中,如果这些矛盾不能得以顺利解决,就可能在其情绪、情感、性格及行为等方面出现异常,甚至出现严重的心理及行为偏差。
2.青春期发育的常见问题
(l)青春期甲状腺肿大:为了满足生长发育需要,对碘的需求量猛增,以合成甲状腺激素。如碘摄取量不足,可发生甲状腺肿大。一般度过青春期之后,肿大可自行消退。防治的主要措施是补钾,多食含钾高的食物,食用含碘盐。
(2)痤疮:又称粉刺,是青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,主要发生于面部,影响美观,使青少年十分苦恼。青春期后大多自然消失或症状减轻。饮食调节有助于防治痤疮,多吃富含纤维素和维生素的清淡食物,少吃动物性脂肪、辛辣刺激性食物及甜食。保持皮肤清洁是防治痤疮的有效措施。不可用手抠或挤压,不可用油性化妆品,不吸烟、不饮酒,保持乐观情绪。以感染为主的痤疮可选用抗生素,或局部理疗。
(3)青春期高血压:青春期心脏发育,心肌收缩力大大提高,但血管发育却落后于心脏,导致血压增高。青春期高血压的发生是暂时的,过了青春期,心血管系统的发育趋于平衡,血压就会恢复正常。因此不主张过早使用降压药,而采取生活方式调节达到降压目的,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,保持情绪舒畅,减少心理压力,定期测量血压。
(4)经前期综合征:是青春期女孩的常见表现。心理因素在发病中占有重要地位。尤其是青春期女孩,月经初潮,此时应得到及时的有关月经的生理卫生指导。告知女孩,经期因盆腔充血,可出现下腹坠胀、腰酸、,稀便与次数增多的现象,经过1~2天会自然消失,不必忧虑。注意经期清洁卫生,防止感染。注意合理休息与充足睡眠,鼓励多与他人交流,参加轻度的体育活动,保持积极乐观的情绪。摄取足够的营养,尤其是富含蛋白质、维生素类食物。月经期注意保暖,zui好不要接触冷水。
(5)神经性厌食:是一种由不良社会心理因素引起的饮食障碍。女性多见。青春期女性盲目追求体型美,为了“苗条”身材,控制饮食,不吃主食或吃很少,久之食欲日趋降低,看到食物就恶心,甚至拒食,出现严重的体重下降、身体虚弱、血压下降、闭经等症状,如不及时治疗可导致严重后果。治疗应以心理治疗为主,引导青春期女性树立正确的审美观念。
3.青春期的保健
(1)供给充足营养:必须供给充足的热量、蛋白质、维生素及矿物质(如铁、钙、碘等)等营养素。防止营养不良、过度偏食或挑食。
(2)健康教育:良好的个人卫生、充足的睡眠、适当的体格锻炼对促进青少年的健康成长十分重要。同时要注意进行性教育,以去除青少年对性的困惑。
(3)法制和品德教育:学习助人为乐、勇于上进的道德风尚,自觉抵制腐化堕落思想的影响。
(4)预防疾病和意外:应重点防治结核病、风湿病、沙眼、屈光不正、龋病、肥胖、神经性厌食和脊柱弯曲等疾病。女孩易出现月经不规则、痛经等。意外创伤和事故是青少年,尤其是男孩常见的问题,包括运动创伤、车祸、溺水、打架斗殴所致损伤等,应继续进行安全教育。
(5)防治常见的心理行为问题:青少年最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满等。家庭及社会应给予重视,并采取积极的措施解决此类问题。
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