2018年执业医师模拟题：口腔粘膜病学1

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一、A1型题

1、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现

A.单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛

B.成簇小水疱，疱破后行成大片浅表溃疡

C.散在小溃疡，无发疱期

D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂

E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡

【正确答案】：A

2、带状疱疹的致病病原微生物是

A.细菌

B.真菌

C.衣原体

D.支原体

E.病毒

【正确答案】：E

【答案解析】：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

3、不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.泼尼松

D.干扰素

E.聚肌胞

【正确答案】：C

【答案解析】：口腔单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起。治疗上主要选择抗病毒药物以及免疫治疗。病毒感染一般不用激素进行治疗。

4、下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别

A.好发年龄不同

B.性别差异

C.前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻

D.前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡

E.前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害

【正确答案】：B

【答案解析】：口疮在临床上多见，最常见的是轻型，溃疡为圆形或椭圆形，数目一般较少亦较表浅，故不留瘢痕，若有感染则溃疡扩大且加深，但这种情况少见。重型往往有轻型的病史，多为1～2个大而深的溃疡或同时有1～2个较小的溃疡。病程长，疗效差。疱疹样口疮，溃疡小而数目多，散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血，这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。

5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是

A.舌背

B.舌腹面

C.软腭

D.口唇或接近口唇处

E.颊部

【正确答案】：D

【答案解析】：复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是唇，故又称为复发性唇疱疹，唇是疱疹病毒的靶器官。复发时总是在原先发作过的位置或邻近的位置再次发病。愈合后不留瘢痕但可有色素沉着。

6、原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为

A.前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期

B.前驱期、水疱期、糜烂期、静止期

C.充血期、水疱期、糜烂期、愈合期

D.前驱期、水疱期、静止期、愈合期

E.前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期

【正确答案】：A

【答案解析】：原发性疱疹性口炎：

(1)前驱期

(2)水疱期

(3)糜烂期

(4)愈合期

7、下列哪项描述最接近原发性疱疹性口炎的临床表现

A.白色网纹样病变

B.口腔深大溃疡

C.红色增殖样变

D.白色角化

E.较严重的龈口炎

【正确答案】：E

【答案解析】：原发性疱疹性口炎，为最常见的由1型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，表现为一种较严重的龈口炎——急性疱疹性龈口炎。本病以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4-6个月时即行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。

表现为口腔粘膜发生成簇小水疱，似针头大小，水疱疱壁薄、透明，不久溃破。引起大面积糜烂，上覆黄色假膜。

8、原发性疱疹性口炎好发人群是

A.老年人

B.6岁以下儿童

C.青少年

D.更年期妇女

E.40岁左右的中年人

【正确答案】：B

【答案解析】：原发性疱疹性口炎 最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4～6个月时自行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。

9、机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中。最具作用的是

A.唾液溶菌酶

B.唾液黏蛋白

C.细胞免疫

D.上皮角蛋白

E.体液免疫

【正确答案】：C

【答案解析】：机体在对抗病毒性疾病时，最具作用的就是免疫，而细胞免疫属于获得性免疫应答，能够杀伤病毒感染细胞。

10、下列哪项不是口腔单纯性疱疹的主要传播途径为

A.唾液

B.飞沫

C.疱疹液

D.胎儿经产道感染

E.输血

【正确答案】：E

【答案解析】：单纯疱疹病毒主要传播途径经口一呼吸道传播，也可通过皮肤、黏膜、眼角膜等疱疹病灶处传染。

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