2018心理咨询师二级专业技能题知识回答3

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采用咨询方法及原理?

咨询方法：1引导求助者做自我探索认识成长中存在的错误观念，及个性不足，开发潜能2学习建设性的行为，改变消除适应不良的行为，如求助者目前症状。咨询原理：人的情绪和行为与他对现实世界的认识有关，因此通过改变认识态度和看法，就可以改变不良情绪和行为，正确面对生活中的问题，促进身心健康和发展。近期目标1协助求助者正确认识…不适当观念和行为2改变错误认知降低焦虑水平。远期目标1使求助者建立良好的行为模式和健康有意义的生活态度2完善人格。

贝克和雷米认知疗法的七个基本步骤：

1建立咨询关系2确定咨询目标3确定问题：提问和自我审查技术4检验表层错误观念：建议、演示、模仿5纠正核心错误概念：语义分析技术6.进一步改变认知：行为矫正技术7巩固新观念：认知复习。

心理咨询各种方法有效的共同因素

1咨询师与求助者之间建立的和谐信任关系是最基本的共同特点2求助者求治的强烈动机积极态度3有一套双方都相信的理论和方法4咨询师本身的特征5促进求助者的认知改变情绪调节行为改善。

对求助者做出诊断程序

1根据病与非病三原则，有无自知力有无主动就医行为，是否存在逻辑思维异常，判断是否为精神病2根据症状，内心痛苦程度，对社会功能的影响，泛化回避及病程判断3参考心理测验结果4最终作出诊断。

阳性强化法原理及工作程序、注意事项

原理1行为主义者认为一个习得行为如果得以继续，一定是被它的结果所强化2如果建立或保持某种行为，就必须对其施加奖励3以阳性强化为主及时奖励正常行为，漠式淡化异常行为，就是阳性强化法。程序1明确治疗的靶目标2监控靶行为3设计新的行为结果4实施强化。注意事项：a靶行为要单一而具体b阳性刺激适时适当c靶行为成为习惯后，可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消d不能对多个靶行为同时进行阳性强化。

对咨询效果评估的时间和方法?怎样评估案例的咨询效果?

效果评估的时间：1在开始一次或几次咨询后2在咨询结束前3在咨询后追踪复查时评估。

效果评估的方法：1求助者自我评估2社会功能恢复的情况3家人朋友同事对求助者的评定4求助者咨询前后心理测量结果的比较5咨询师的观察评估6求助者某些症状的改善程度。

面质技术的定义和求助者常见的矛盾?使用的目的是什么?使用时要注意

定义：面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见矛盾：1、言行不一致2、理想与现实不一致3、前后言语不一致4、咨询意见不一致

目的：1促进求助者对自己的感受信念行为深入了解2激励求助者解除防卫掩饰心里，面对现实由此产生建设性活动3促进求助者理想自我与现实自我，言语行为的统一4促进求助者明确自己的资源，善加利用5给求助者树立学习、模仿面质的榜样。注意：1有事实根据2避免个人发泄3避免无情攻击4有良好咨询关系为基础5可用尝试性面质。

求助者个人成长资料整理：

1婴幼儿期：围产期、是否顺产2童年生活：与大多数儿童比较有否重大事件，身体情况，有无退缩攻击行为3少年期：家庭社会教育有无挫折，性萌动体验，有否严重疾病发生，兴趣、有时间游戏、同伴关系如何4青年期：1最崇拜的人是谁2爱情(有无失恋)3喜欢读的书4就业是否顺利5婚姻是否顺利6要好朋友状况如何。

求助者中心疗法咨询过程的七个阶段

1.求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，不愿主动治疗和帮助2.求助者开始“有所动”阶段3.能够较为流畅地、自由地表达客观的自我4.能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑5.能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑6.求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我和情感变得协调一致7.可以自由地表达自己，对自我经验的排斥、歪曲越来越少，变得自由开放了。

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