2020年卫生资格考试主管药师备考笔记3

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博来霉素

博来霉素(平阳霉素，bleomycin，BLM)为多种糖肽抗生素的混合物。

【药理作用】能与铜或铁离子络合，使氧分子转成氧自由基，从而使DNA单链断裂，阻止DNA复制，干扰细胞分裂繁殖。属周期非特异性药物，作用于G2及M期，并延缓S/G2边界期及G2期时间。

【体内过程】给药后广泛分布到各组织，以肺及鳞癌较多，在该处不易被灭活，而其他组织的水解酶能使之迅速灭活。肉瘤使其灭活较癌瘤者快。主要由肾排泄。

毒毛花苷药物

「药理作用」静注3～10分钟生效，zui大作用1～2小时，作用维持1～2天。

「适应症」临床适用于急性心力衰竭。动脉硬化性心脏病者发生心力衰竭时，如心率不快，可选用本品。

「用量用法」静注：首剂0.125～0.25mg，加入葡萄糖液20～40ml内缓慢注入(时间不少于5分钟)，1～2小时后重复1次，总量每日0.25～0.5mg.病情转好后，可改用洋地黄口服制剂，给予适当的饱和量。小儿每次每千克体重静注0.007～0.01mg.

「注意事项」1.近1～2周内用过洋地黄制剂者，不宜再用，以免发生中毒。不宜与碱性溶液配伍，其余见洋地黄。2.不宜与钙剂同用。3.心脏及血管有器质性病变、心内膜炎、急慢性肾炎忌用，急性心肌炎慎用。

「不良反应」同洋地黄毒苷(甙)。

蛋白质的胶体性质

蛋白质分子量颇大，介于一万到百万间，故其分子的大小已达到胶粒1～100nm范围之内。球状蛋白质的表面多亲水基团，具有强烈地吸引水分子作用，使蛋白质分子表面常为多层水分子所包围，称水化膜，从而阻止蛋白质颗粒的相互聚集。

与低分子物质比较，蛋白质分子扩散速度慢，不易透过半透膜，粘度大，在分离提纯蛋白质过程中，我们可利用蛋白质的这一性质，将混有小分子杂质的蛋白质溶液放于半透膜制成的囊内，置于流动水或适宜的缓冲液中，小分子杂质皆易从囊中透出，保留了比较纯化的囊内蛋白质，这种方法称为透析。

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