2019年卫生资格考试检验师考试必读重点4

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多发性骨髓瘤患者特异性最 强的检查是免疫电泳。

免疫电泳：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：

①IgG型：约占70%，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现;

②IgA型：约占23%～27%，电泳中“M”成分出现在α2区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇;

③IgD型：含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现B-J蛋白(多为λ链)，高血钙、肾功能损害及淀粉样变性;

④IgE型：罕见，血清IgE升高，骨损害少见，易并发浆细胞白血病;

⑤轻链型：约占20%，尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无“M”成分，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害改变，易出现肾功能不全;

⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型：约占20%，本型瘤细胞分泌双克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白，它们属于同一免疫球蛋白型;

⑦不分泌型：此型仅占1%，血清中无“M”成分，尿中无B-J蛋白。

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