2020年卫生资格考试检验技师基础考点2

相信现在很多考生都已经开始紧张的备考了，想要在考试中获得一个理想的成绩，就需要我们在备考的时候投入很多的精力和时间，小编也在坦途网卫生资格考试频道中为大家整理了这篇考试知识点和卫生资格考试模拟题，现在就一起来学习一下吧！

红细胞计数

要点3：

手工法 误差原因为：①样本：血液发生凝固。②操作：稀释、充池、计数不规范。③器材：微量吸管、计数板不标准。④固有误差(计数域误差)。

要点4：

血液分析仪法 是常用方法，比手工法精确(如电阻抗计数法的变异系数为2%，手工法则大于11%)，且操作简便、快速。当白细胞数量明显增高时，会干扰红细胞计数和体积测定而产生误差。

要点5：

参考值：成年男性(4～5.5)×1012/L;成年女性(3.5～5.0)×1012/L;新生儿(6.0～7.0)×1012/L。

医学决定水平：高于6.8×1012/L，应采取治疗措施;低于参考值低限，为诊断贫血界限，应寻找病因;低于1.5×1012/L应考虑输血。

要点6：生理性变化

(1)年龄与性别的差异：新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高，较成人约增加35%，出生2周后逐渐下降，2个月婴儿约减少30%。男性在6～7岁时zui低，随年龄增大而逐渐上升，25～30岁达到高峰，30岁后随年龄增大而逐渐下降，直到60岁尚未停止。女性也随年龄增大而逐渐上升，13～15岁达到高峰，随后受月经、内分泌等因素影响而逐渐下降，21～35岁维持zui低水平，以后随年龄增大而逐渐上升，与男性水平相当。

(2)精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。

(3)剧烈体力运动和劳动：由于需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。

(4)气压减低：高山地区居民和登山运动员因缺氧，红细胞代偿性增生，数量增高。

(5)妊娠中后期：为适应胎盘循环需要，通过神经、体液调节，孕妇血浆容量明显增加使血液稀释，导致红细胞减少。

要点7：

按病因将贫血分成：

(1)急、慢性红细胞丢失过多：各种原因出血，如消化性溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等。

(2)红细胞寿命缩短：各种原因溶血，如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症等。

(3)造血原料不足：如慢性失血者，因铁重新利用率减少、铁供应或吸收不足所致;先天性或后天性红细胞酶缺陷者，因铁不能被利用、堆积在细胞内外所致，如铁粒幼细胞贫血;某些药物，如异烟肼、硫唑嘌呤等;继发于某些疾病，如类风湿关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、铅中毒等。

(4)骨髓造血功能减退：某些药物，如抗肿瘤药物、磺胺类药物、保泰松、有机砷、马利兰等可抑制骨髓造血功能;物理因素，如X线、60钴、镭照射等可抑制骨髓造血功能;继发于其他疾病，如慢性肾功能衰竭;原发性再生障碍性贫血。

要点8：红细胞增多

(1)原发性红细胞增多：如真性红细胞增多症、良性家族性红细胞增多症等。

(2)继发性红细胞增多：如房室间隔缺损、法洛四联症等各种先天性心血管疾病，肺气肿、肺源性心脏病、肺纤维化、矽肺和各种引起肺气体交换面积减少的疾病，异常血红蛋白病，肾上腺皮质功能亢进(库欣病)，某些药物如肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等。

(3)相对性红细胞增多：如呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤、晚期消化道肿瘤而长期不能进食等。

要点9：

红细胞计数操作方法

改良牛鲍计数板(血细胞计数板)：计数池内划有长、宽各3.0mm的方格，分为9个大格，每个大格面积为1.0mm2，容积为0.1mm3(μl)。其中，中央大方格用双线分成25个中方格，位于正中及四角的5个中方格是红细胞和血小板计数区域，每个中方格用单线分为16个小方格。四角的4个大方格是白细胞计数区域，用单线划分为16个中方格。

根据1941年国际标准局(NBS)规定，大方格每边长度允许误差为±1%，即(1±0.01)mm，盖玻片与计数池间隙深度允许误差为±2%，即(0.1±0.002)mm。

要点10：

盖玻片：是专用的玻璃盖片，要求表面平整光滑，两面平整度在0.002mm以内，盖玻片规格是24mm×20mm×0.6mm。

要点11：

静置：室温下平放3～5min，待细胞下沉后于显微镜下计数。

计数：先用低倍镜观察血细胞分布是否均匀，如严重分布不匀，应重新充池，然后用高倍镜计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红细胞数。

红细胞在计数池中若分布不均，每个中方格间相差超过20个应重新充池，两次红细胞计数相差不得超过5%。

计数时需遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏，对压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则。

要点12：

红细胞稀释液：①Hayem液由NaCl(调节渗透压)、Na2S04(提高比密防止细胞粘连)、HgCl2(防腐)和蒸馏水组成，缺点是遇高球蛋白血症患者，由于蛋白质沉淀而使红细胞易凝集。②枸橼酸钠稀释液由枸橼酸钠(抗凝和维持渗透压)、甲醛(防腐和固定红细胞)、氯化钠(调节渗透压)和蒸馏水组成。③普通生理盐水或加1%甲醛生理盐水。

这篇文章的全部内容到这里就结束了，不知道大家看过之后有什么新内容的摄入吗？我们在备考的时候就是要不断补充自己，这样我们才能在考试中获得一个好成绩，小编会在这里为大家整理好考试相关的资讯和辅导资料，希望大家能够在2020年卫生资格考试中取得优异的成绩！